【导语】:如果是在老家交的医保,在郑州就医时能享受医保待遇吗?可以,只要完成异地就医备案,就可以在备案地享受医保直接结算。
【郑州异地就医备案方法】
异地就医须遵循“先备案、选定点,持卡就医” 三步走口诀。目前郑州市异地就医备案有现场备案和网上备案两种方式:
➤➤➤现场备案
长期居外人员
备案申请人或代办人携带有效 身份证件,在参保地医保经办机构办事大厅窗口 填写《河南省基本医疗保险异地就医备案登记表》,工作人员受理并审核通过后,即时办结备案申请。
异地转诊人员
首次备案时需提供参保地具有转诊资格定点医疗机构开具的转诊证明材料和有效身份证件 。同一疾病过程多次在同一家定点医疗机构住院(含 跨年度住院),第二次及以后不再开具转诊单,凭有效身份证件、原转诊转院证明材料(转诊单)即可办理转诊备案手续。
➤➤➤网上备案
网上备案入口
国家医保服务平台APP
办理流程
1、 进入国家医保服务平台APP后先登录(可支付宝授权快速登录) ,在首页点击【异地备案 】,选择【异地就医备案申请 】
2、 进入页面后选择参 保地、就医地及参保险种 ,阅读告知书后,填写个人联系信息,即可提交备案,并可自行查看办理进度。
注: 若参保地的备案方式为“自助开通” ,备案提交后,无需审核即可查看备案结果。若参保地的备案方式为“快速备案” ,备案提交后,需要等待审核,预计2-3个工作日。
【郑州异地就医常见问答】
0 1 如何查询开通异地就医直接结算的定点医院或药店?
异地就医备案办理成功后,参保人员可前往备案就医地所有已开通跨省异地就医联网直接结算功能的医保定点医院就医 。在“国家医保服务平台”APP 首页“异地备案”申请页面 ,即可查询统筹地区及定点医疗机构和定点药店的开通情况(如下图)。
0 2 开通异地就医后,哪些情况下可享受报销?
参保人员在异地联网定点医药机构办理入院登记、出院结算和门诊就医购药时 ,凭医保电子凭证或持社会保障卡等有效凭证可直接报销结算医疗费用。
0 3 异地就医直接结算的报销政策?
异地就医直接结算按照“就医地目录,参保地政策,就医地管理” 原则执行。
0 4 异地就医前没有备案怎么办?
异地就医前未及时备案或备案后因各种原因未能在异地直接结算的,可到参保地医保经办服务窗口 按规定办理手工报销。
温馨提示:微信搜索公众号【郑州本地宝】,关注后回复【异地就医】,可获取郑州异地就医结算指南。含备案入口和方式、异地就医定点医院名单和直接结算政策。
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