新冠肺炎复阳是怎么一回事?
1、新冠肺炎复阳两种可能
新冠肺炎复阳有两种可能,新冠病毒变异产生出原来的免疫系统抗体不能战胜的变种,新冠肺炎没有彻底治愈。
新冠病毒变异产生出原来的免疫系统抗体不能战胜的变种,这一种可能暂时没有事实依据,而很有可能在我国血浆抗体治疗没有治愈的患者身上存在。
因为长期共存导致病毒变异成原先针对新冠病毒有效的特异性抗体产生抵抗能力的变种。这一点我在康复者血液抗体治疗部分,和治疗新冠肺炎康复者血液抗体治疗输注血量100cc专题中提到。在这里不详细谈论。
下面详细谈论第二种情形,新冠肺炎没有彻底治愈。
2、新闻报道
谈论这个问题,是因为今天看到报道新冠肺炎复阳相关的文章,因为据此可以得出结论。
最新新冠复阳研究:病例相对年轻,但未发现密接者感染
最新的临床研究显示:“复阳”的新冠患者与“不复阳”的新冠患者相比,年龄相对较小,之前病情往往较轻,好转较快。另外,虽然“复阳”患者或许携带新冠病毒,但是在该研究中,“复阳”患者的密切接触者中无一人感染。
截至2020年3月10日,前述262例新冠患者均接受了至少14天的随访,研究者发现了38例复阳患者(14.5%)。与非复阳患者相比,复阳患者的特点是:年龄更小,14岁以下的青少年比例更高,病情轻度和中度。值得注意的是,住院期间症状严重的患者中反倒没有出现复阳患者。
值得注意的是,研究团队随后对商用试剂盒检测到的来自24个 RNA阴性样品(来自其中15位复阳患者)重新使用了超灵敏的方法检测,发现有18个RNA呈阳性。他们认为,这表明当前的新冠康复患者中可能存在病毒携带者状态。
从2020年1月23日到2020年2月25日,共有262名患者出院,研究者对其进行了至少14天的随访。其中,轻度,中度和重度患者分别占11.4%(30人),81.0%(212人)和7.6%(20人)。截至3月10日,在随访期间14.5%的恢复期患者(38人)出现复阳。没有任何重症患者复阳。
然而,与非复阳患者相比,研究发现复阳的发生率(85.2%)与胸部CT影像学的持续缓解特别相关。而非复阳患者中,36.2%在首次住院期间表现出暂时性的恶化。
COVID-19恢复患者血清抗新冠病毒 IgG和IgM抗体的变化
为了评估血清特异性抗体水平对复阳发生的影响,研究团队分析了复阳和非复阳患者出院时的新冠病毒 IgG抗体和IgM抗体水平的差异。超过一半的复阳和非复阳患者显示出中等水平的IgG和IgM抗体水平,而且与疾病的严重程度无关。但是,两组患者之间的抗体水平没有差异。研究者还评估了复阳患者出院和再入院时IgG和IgM抗体水平的动态。在14天内,这些复阳患者的IgG和IgM水平保持稳定。
报道如是说。该论文名为“Clinical characteristics of the recovered COVID-19 patients with re-detectable positive RNA test ”,于近日刊登于医学预印本网站medRxiv上。
3、通过新闻内容分析新冠肺炎复阳原因
该报道阐述和文章发表论文名称相符,而且阐述的学术思想和结论可靠,所以据此推论应该有根据的。
3、1 简单的新闻分析
3、1、1 试剂检测盒检测阴性高灵敏度检测阳性,说明实际上我国的很多所谓的治愈应该不是完全治愈。这也就是中医和中西医结合疗法的缺陷之一。
3、1、2 少年居多。意味着综合免疫力强的复阳可能大。
3、1、3 没有任何重症患者复阳。说明轻症患者和重症危重症患者之间存在某种本质上的区别。或者部分轻症患者没有的在重症危重症患者身上都有。
3、1、4 复阳和非复阳患者IgG、IgM水平没有多大差别。说明抗体总量并不能说明问题,而是要测量针对新冠病毒有效的特异性抗体。
3、1、5 复阳密切接触者中还没有发现被感染的。说明复阳身上的病毒量少而且与复阳者形成共存的可能性大。
3、2 新冠肺炎复阳解释
根据以上的事实,和,免疫治疗原理,对新冠肺炎复阳做出如下解释:
新冠病毒侵入人体以后,人体的免疫系统首先通过已有的免疫系统试图除掉。但是,一部分人并没有完全消灭,而是抑制住它的繁殖。
这需要很强的免疫能力,所以少年,和年轻人复阳居多。预示可能和一种类抗体或者这种抗体种类中的一种或者多种抗体有关。
新冠病毒很可能寄居在人体血液不可及的位置,并且为了生存不攻击人体正常免疫系统,形成共存。
这种状态导致人体的免疫系统没有发现病毒或者感受不到威胁,所以没有企图产生新的抗体。
传播能力弱很可能源于病毒数量少和合适的共存环境致使病毒寄居在人体内而不出击。如果是这样,应该能够遗传?
重症危重症患者是因为原先的免疫系统在和新冠病毒的战斗中被打败,所以迫使产生针对新冠病毒有效的特异性抗体,从而彻底消灭了新冠病毒。这样就没有复阳的可能。
当然了,轻症患者中也有可能是通过产生针对新冠病毒有效的特异性抗体战胜新冠病毒的。但是,也有可能一部分人没有通过产生特异性抗体战胜或者阻止进一步繁殖损害人体。
4、应对和防范
如上的解释和实验结果告诉我们,如何防范新冠病毒和注意事项。
4、1 新冠病毒将和人类长期共存
人体中可以寄居新冠病毒,意味着随时可能释放和传播。
新冠病毒不仅仅是,疫情通过南北大陆的交叉传播和全球大流行共存,更有可能是在人体中长期共存。
这意味着隔离措施的极端化宣告失败,人类必须找到能够治愈新冠肺炎的科学方法。
疫苗的研制起到保证人类保持长期健康安全,必须加紧研制。
4、2 充分认识中医和中西医结合疗法的局限,加紧开发新冠肺炎的特效药。
就如很多中医专家解释,中药是通过协助免疫系统提高免疫力达到治疗效果。
从以上的复阳解释可以很容易的理解,也能解释为什么中医或者中西医结合疗法治愈的患者复阳。
应该寻找科学的具有因果关系的能够让人体产生针对新冠病毒有效的特异性抗体的手段治疗新冠肺炎。
4、3 康复者血液抗体治疗中的康复者问题
从以上的阐述可以知道并不是所有的康复者的血液能够起到康复者血液抗体治疗效果。预示着两个问题:
A,康复者是经过剧烈病情变化的。特异性抗体的产生,肯定发生免疫系统和病毒之间力量的悬殊变化,而不是中医的缓慢变化。
B,患病期间短或者没有经历过上述剧烈变化的康复者血液应该事先检测特异性抗体水平。
康复者血液抗体治疗能够起到高效的安全的治疗效果是因为具有针对新冠病毒有效的特异性抗体。如果没有这种特异性抗体,那么应该效果不大或者基本上没有效果。
所以,尽快落实这个特异性抗体很重要!