茯苓

茯苓，俗称云苓、松苓、茯灵，为寄生在松树根上的菌类植物，形状像甘薯，外皮黑褐色，里面白色或粉红色。其原生物为多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核，多寄生于马尾松或赤松的根部。产于云南、安徽、湖北、河南、四川等地。

茯苓是一味延年益寿之药，“久服安魂养神，不饥延年”。魏晋、唐宋时期服食茯苓已很普遍。到了清代，茯苓被当做养生益寿要药，尤其是慈禧太后，不但自己食用，还将茯苓制成茯苓饼，赏赐给大臣。有人对慈禧太后的长寿补益药方进行研究，发现使用率最高的一味药就是茯苓，在78%的方中皆有。

茯苓出自《神农本草经》。《别录》曰，茯苓、 茯神，生太山山谷大松下。二月、八月采，阴干。

茯苓含蛋白质、卵磷脂、胆碱、茯苓多糖等有效成分，能够增强机体组织的生理活性，促进人体免疫系统功能，诱生和促诱生干扰素和白细胞调节素，间接抗病毒、抗肿瘤，减轻放疗与化疗的副作用，且能够保肝降酶，延缓衰老，美容养颜。茯苓所含的卵磷脂和胆碱，能增强和改善大脑功能。其所含的茯苓素利尿功效较佳，有助于降血糖和减肥。

（一） 茯苓的功效

茯苓味甘、淡，性平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿，健脾和胃，宁心安神的功效。用于小便不利，水肿胀满，痰饮眩悸，脾虚食少，便溏泄泻，心神不安，惊悸失眠，咳逆，呕逆，恶阻，泄泻，遗精，淋浊，健忘等症。

《药征》：“主治悸及肉瞤筋惕，旁治头眩烦躁。”

《本经》：“主胸胁逆气，忧恚惊邪恐悸，心下结痛，寒热烦满，咳逆，口焦舌干，利小便。”

《别录》：“止消渴，好睡，大腹，淋沥，膈中痰水，水肿淋结。开胸腑，调脏气，伐肾邪，长阴，益气力，保神守中。”

《药性论》：“开胃，止呕逆，善安心神。主肺痿痰壅。治小儿惊痫，心腹胀满，妇人热淋。”

《医学启源》：“除湿，利腰脐间血，和中益气为主。治溺黄或赤而不利。《主治秘诀》云，止泻，除虚热，开腠理，生津液。”

《日华子本草》：“补五劳七伤，安胎，暖腰膝，开心益智，止健忘。”

《伤寒明理论》：“渗水缓脾。”

（二）茯苓的名家论述

王好古：“泻膀胱，益脾胃。治肾积奔豚。”

陶弘景：“茯苓，白色者补，赤色者利。”

《本草衍义》：“茯苓、 茯神，行水之功多，益心脾不可阙也。”

《用药心法》：“茯苓，淡能利窍，甘以助阳，除湿之圣药也。味甘平补阳，益脾逐水，生津导气。”

《汤液本草》：“茯苓，伐肾邪，小便多能止之，小便涩能利之，与 车前子相似，虽利小便而不走气。酒浸与光明 朱砂同用，能秘真。”

《本草衍义补遗》：“茯苓，仲景利小便多用之，此治暴新病之要药也，若阴虚者，恐未为宜。”

利尿作用

茯苓用于小便不利，水肿等症。茯苓功能利水渗湿，而药性平和，利水而不伤正气，为利水渗湿要药。凡小便不利、水湿停滞的症候，不论偏于寒湿，或偏于湿热，或属于脾虚湿聚，均可配合应用。如偏于寒湿者，可与 桂枝、 白术等配伍；偏于湿热者，可与 猪苓、 泽泻等配伍；属于脾气虚者，可与 党参、黄耆、白术等配伍；属虚寒者，还可配 附子、白术等同用。

抗菌作用

茯苓的100%煎剂用平板打洞法对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、变形杆菌等均有抑制作用。

对消化系统的影响

茯苓对家兔离体肠管有直接松弛作用，对大鼠幽门结扎所形成的溃疡有预防效果，并能降胃酸。另对CCl4所致大鼠肝损伤有明显的保护作用，使谷丙转氨酶活性明显降低，防止肝细胞坏死。

降低血糖

茯苓能降低血糖，对于高血糖人士来说，茯苓有一定的治疗作用。

对心脏的作用

中医认为，茯苓可用于心悸，失眠等症。茯苓能养心安神，故可用于心神不安、心悸、失眠等症，常与 人参、 远志、 酸枣仁等配伍。

实验也表明，酊剂、浸剂能抑制蟾蜍离体心脏，乙醚或乙醇提取物则能使心收缩加强。对洋地黄引起的鸽呕吐无镇吐作用。

抗肿瘤作用

茯苓多糖体在动物试验中呈现了强烈的抗肿瘤作用。茯苓具有抗胸腺萎缩及抗脾脏增大和抑制肿瘤生长的功能。

对免疫功能的影响

（1）增加巨噬细胞的细胞毒性作用。

（2）羟甲基茯苓多糖能明显增强小鼠脾抗体分泌细胞数以及特异的抗原结合细胞数。

（3）增加酸性非特异酯酶阳性淋巴细胞数。

（4）增强T淋巴细胞的细胞毒性。

对血液系统的影响

茯苓能够使得白细胞减少加速回升，能使离体健康人红细胞上升约25%，并能有效地延缓温育过程中血细胞的耗竭。实验表明，茯苓可使小鼠血浆皮质酮明显升高。

对中枢神经系统的影响

茯苓煎剂有镇静作用。茯苓与戊巴比妥钠的协同作用。茯苓煎剂（10g/kg）未能明显延长戊巴比妥钠的麻醉时间；用40g/kg的剂量则使麻醉时间较对照组更显着延长，随着剂量的加大，镇静指数也随之增加。这种协同作用，可能是由于它们的中枢抑制作用所致，也可能是妨碍了戊巴比妥的分解与排泄而致麻醉时间延长。

抗癌

茯苓有一定的抗癌作用。临床常用治疗食管癌、胃癌、肝癌、鼻咽癌、舌癌、乳腺癌、膀胱癌、肺癌、溃疡性黑色素瘤等癌瘤中属脾虚湿盛、痰饮内停、湿热壅结者。

补气健脾

中医认为，茯苓可用于脾虚泄泻。茯苓既能健脾，又能渗湿，对于脾虚运化失常所致泄泻、带下，应用茯苓有标本兼顾之效，常与党参、白术、 山药等配伍。又可用为补肺脾，治气虚之辅佐药。

治痰

茯苓用于痰饮咳嗽，痰湿入络，肩背酸痛。茯苓对于脾虚不能运化水湿，停聚化生痰饮之症，具有治疗作用。可用 半夏、 陈皮同用，也可配桂枝、白术同用。治痰湿入络、肩酸背痛，可配半夏、 枳壳同用。

（一） 茯苓的常用食法

开胃汤

茯苓15克， 淮山药12克，谷 麦芽各30克，鲜、干鸭胗各1个，煮汤饮服。治小儿消化不良，不思饮食。

茯苓豆腐

原材料：茯苓粉20g、豆腐500g、胡萝卜、香菇适量（3人份量）

烹调方法：将茯苓粉与豆腐伴和均匀，用盐、料酒调味，再将胡萝卜和发好的冬菇放入锅内炒至半熟，然后将豆腐放入锅中，加入适量水，调小火慢慢焖煮，最好调味起锅食用。

健脾化湿、消食减肥，由于此药膳中主要食材是豆腐，因此患有肾功能不全、痛风的人群不宜多吃。

荷叶茯苓粥

食材：荷叶1张（鲜、干均可），茯苓50克，粳米或小米100克，白砂糖适量。

做法：

1.将荷叶煎汤去渣，把茯苓、洗净的粳米或小米加入去了荷叶渣的汤中；

2.同煮成粥，出锅前加白砂糖调味即食。

此粥清热解暑、宁心安神、止泻止痢，对心血管疾病、神经衰弱者有辅助治疗作用。

（二）茯苓的附方

治太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，脉浮，小便不利，微热消渴者： 猪苓十八铢（去皮）， 泽泻一两六铢， 白术十八铢，茯苓十八铢， 桂枝半两（去皮）。上五味，捣为散。以白饮和，服方寸匕，日三服。（《伤寒论》五苓散）

治小便多、滑数不禁：白茯苓（去黑皮）、干 山药（去皮，白矾水内湛过，慢火焙干）。上二味，各等分，为细末。稀米饮调服之。（《儒门事亲》）

治水肿：白水（净）二钱，茯苓三钱， 郁李仁（杵）一钱五分。加 生姜汁煎。（《不知医必要》茯苓汤）

治皮水，四肢肿，水气在皮肤中，四肢聂聂动者： 防己三两，黄耆三两，桂枝三两，茯苓六两， 甘草二两。上五味，以水六升，煮取二升，分温三服。（《金匮要略》防己茯苓汤）

治心下有痰饮，胸胁支满目眩：茯苓四两，桂枝，白术各三两，甘草二两。上四味，以水六升，煮取三升，分温三服，小便则利。（《金匮要略》苓桂术甘汤）

治卒呕吐，心下痞，膈间有水，眩悸者： 半夏一升，生姜半斤，茯苓三两（一法四两）。上三味，以水七升煮取一升五合，分温再服，（《金匮要略》小半夏加茯苓汤）

治飧泄洞利不止：白茯苓-两，南 木香半两（纸裹炮）。上二味，为细末，煎紫 苏木瓜汤调下二钱匕。（《百一选方》）

治湿泻：白术一两，茯苓（去皮）七钱半。上细切，水煎一两，食前服。（《原病式》获苓汤）

治胃反吐而渴，欲饮水者：茯苓半斤，泽泻四两，甘草二两，桂枝二两，白术三两，生姜四两。上六味，以水一斗，煮取三升，纳泽泻再煮取二升半，温服八合，日三服（《金匮要略》茯苓泽泻汤）

治丈夫元阳虚惫，精气不固，余沥常流，小便白浊，梦寐频泄，及妇人血海久冷，白带、白漏、白淫，下部常湿，小便如米泔，或无子息（不育）：黄蜡四两，白茯苓四两（去皮、作块，用猪苓一分，同于瓷器内煮二十余沸，出，日干，不用猪苓）。上以茯苓为末，熔黄蜡为丸，如弹子大。空心细嚼，满口生津，徐徐咽服，以小便清为度。（《局方》威喜丸）

治心虚梦泄，或白浊：白茯苓末二钱。米汤调下，日二服。（《仁斋直指方》）

治心汗，别处无汗，独心孔一片有汗，思虑多则汗亦多，病在用心，宜养心血：以艾汤调茯苓末服之。（《证治要诀》）

治下虚消渴，上盛下虚，心火炎烁，肾水枯涸，不能交济而成渴证：白茯苓一斤， 黄连一斤。为末，熬 天花粉作糊，丸 梧桐子大。每温汤下五十丸。（《德生堂经验方》）

治头风虚眩，暖腰膝，主五劳七伤：茯苓粉同曲米酿酒饮。（《纲目》茯苓酒）

治皯：白蜜和茯苓涂上，满七日。（《补缺肘后方》）

食用注意：

阴虚火旺，口干咽燥者不宜用。

老年肾虚，小便过多，尿频遗精者慎用。