咳嗽
详细内容
概述
咳嗽(cough)是一种呼吸道常见症状,由于气管、支气管黏膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引起,表现先是声门关闭、呼吸肌收缩、肺内压升高,然后声门张开,肺内空气喷射而出,通常伴随声音。咳嗽具有清除呼吸道异物和分泌物的保护性作用。但如果咳嗽不停,由急性转为慢性,常给患者带来很大的痛苦,如胸闷、咽痒、喘气等。咳嗽可伴随咳痰。
咳嗽主要是一个反射的机制,也是自我保护机制,当我们的呼吸道受到外来的刺激的时候(感染,异物,过敏原等),在气管壁粘膜上皮内的接收器发出了讯号,经迷走神经传导到位于延脑的咳嗽控制中心,然后经传出神经到声门和呼吸肌等处,引起一系列协调而有次序的动作。
咳嗽反射的作用为排出呼吸道内的异物和过多的分泌物,有清洁、保护和维持呼吸道畅通的作用[1]。
需要就医的咳嗽症状
‧咳嗽持续超过 3 周。‧伴随呼吸困难、咳血或胸痛等症状[2]。
如何自行缓解咳嗽[3]
咳嗽可能会在特定情況如气温剧烈变化、空气品质不良、吃太辛辣刺激的食物,或吃太快不小心呛着时,就会产生咳嗽反应。我们可以通过以下方式来缓解咳嗽症状:
- 远离烟:持续抽烟不仅会损害气管和肺脏组织,也会提高慢性阻塞性肺病( COPD )以及肺癌的风险。
- 远离过敏原:如果自己得知对某些物质过敏的话,请远离它们。
- 吃喉糖或喉片:喉糖或喉片中具有薄荷、甘草等植物萃取成分,具有润喉的作用。但不足 6 岁的孩童不能给予喉糖喉片缓解,以免咳嗽发作时有呛着的风险。
- 加湿器的使用:空气干燥会刺激咳嗽接收器,安装空气加湿器来增加空气湿度。
- 药物选择:可以选择具有止咳成分(如 dextromethorphan )的成药或医生指示药物。购买前需要咨询医师。
咳嗽期间注意事项[3]
- 检查用药:降血压药物如血管收缩素转化酶抑制剂( angiotensin converting enzyme inhibitor ACEI )可能会产生咳嗽的症状。所以咳嗽的患者,如果有在使用這種藥物,可以咨询医师,评估咳嗽的原因是不是這類藥物所導致。必要时可以考虑改用其它降血压药物。
- 戴上口罩:有些病原体会透過飞沫传染,若确诊与感染疾病有关的咳嗽,请务必戴上口罩,以免身边的人受到传染。另外口罩也可以降低过敏原的接触,对咳嗽患者来说,是便宜有效的预防方式。