市医保局到资阳调研指导经办服务下沉工作
发布时间: 2022-05-25 09:28     来源:资阳区医疗保障局 作者:龚丽娜     [字体: 大  中  小]

5月23日,益阳市医疗保障局党组书记、局长蔡波才带队到资阳区调研指导医保经办服务下沉工作。资阳区人民政府副区长吴昊、区医保局主要负责人等一同参加调研。

蔡波才一行实地察看了新桥河镇虎形山社区医疗保障服务点,详细了解了业务经办事项、经办流程,翻阅了宣传资料,查看了经办台账,并与经办人员交流了业务开展情况。

调研组充分肯定了资阳区在真抓实干工作中取得的成效,要求及时总结经办服务下沉工作中的有效做法和亮点经验,加快推进基层服务站(点)建设,为群众提供更加暖心、更加便捷的医保经办服务,持续提升群众对医保经办的体验感、获得感。

调研组强调,一是纵到底、横到边,实现医保经办服务全覆盖。围绕以镇医疗保障服务站为枢纽,村(社区)医疗保障服务点为节点的医保经办服务体系建设目标,依托国家医保新信息平台,明确经办事项及操作权限、流程,建立纵向到底、横向到边的医保经办网络,实现区域内医保经办服务全覆盖。以行政村(社区)为单位,缩小服务半径,打通覆盖各行政村(社区)的区域限制,开展日常医保经办服务,着力打造“15分钟服务半径”,让更多参保群众在家门口就能享受到优质便捷高效的医疗保障服务。二是强赋能、定规范,实现医保基层服务可持续。要根据基层实际情况,积极探索多元化的医保经办服务下沉,以有依托、可持续为原则,延伸经办触角。医保服务站点要按照“六统一”原则,把医保经办事项的事项名称、事项编码、办理材料、办理时限、办理环节、设定依据等进行全面规范统一。梳理经办权限,采用分批、分步方式有次序推动职能下放,将医疗保障职能深化扩权赋能到各乡镇(街道)、各村(社区),对专业性和技术性强,或需要系统支持等无法承接的事项,待时机条件成熟再行下放。三是抓培训、促提升,实现医保公共服务再提档。紧紧围绕基层经办服务能力建设,开展全员化、全岗化业务培训,通过集中培训、实操跟岗等多种方式,做到理论与实践两手抓,区级经办与站点操作无缝对接,打造与新时代医疗保障公共服务要求相适应的专业服务队伍。通过不断提升医保经办工作人员素质,增强经办服务能力,提高窗口经办服务效能。

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