发烧时怎么吃药?阳性患者必备的退烧指南!
- 2022-12-15 14:06:00
- 首都中医
编者按
发烧,是新冠病毒感染者最常见的症状之一。在受到病毒侵袭后,发烧也是机体对抗病毒的一种手段。发烧时怎么吃药?除了吃药,物理降温方法有哪些?捂汗能退烧吗?一起了解~
一般腋下温度超过37.2°C定义为发烧。对于绝大多数3个月以上的宝宝以及成人而言,轻度发烧本身并不危险。腋下温度38.5°C以下的患者,如果精神状态尚好,学习、工作未受影响,没必要用药。此时,可用物理降温方法,包括洗温水澡或用温水浸过湿热的毛巾擦拭身体。
普通发热建议只用1种药。安全性高的退烧药有对乙酰氨基酚和布洛芬。对乙酰氨基酚(如泰诺林、必理通等)是退烧药首选,适用于3月以上的儿童和成人,合理使用安全性高,但过量使用可能造成肝脏损害。布洛芬(如美林、芬必得等)退烧作用较强,会导致大量出汗,不适用于有脱水症状者,肾功能不好者也要慎用。
当一天只需要服2~3次退烧药就能缓解时,最好只用1种药。因为每增加一种药品,就会使吃错药的风险增加一倍。同时,一旦出现药品不良反应,很难鉴别是哪种药物导致的,会增大治疗的难度。退烧药起效的时间因人而异,一般0.5~2小时内见效。家长如果发现孩子服布洛芬后开始出汗,服对乙酰氨基酚后哭闹减轻(可能是头痛等症状减轻),证明药开始起效了,不要急着加药或者换药。
高烧不退交替使用退烧药时,注意间隔时间。如果正确用药仍然持续高烧不退时,可以考虑两种退烧药交替使用。例如对乙酰氨基酚用了2小时后烧没退下来,但其最小用药间隔是4小时,这时,不能再用对乙酰氨基酚,只能将另一种退烧药布洛芬与其交替用。服两种药的最小间隔时间是2小时。因为通常一种退烧药吃进去后,大约需要2小时才能达到有效治疗效果,如果2小时后体温仍然维持在38.5°C以上,可以理解为某一种药不能有效退烧,这时才需要和另一种药交替使用。两种退烧药交替使用时,每天分别最多用4次。
吃药退烧时要多喝水,这样能加快排泄,有利于带走体内热量。用药同时也可配合物理降温,能起到更好的效果。
很多人都有过发烧的经历,有人发烧后用多喝热水、盖厚被子捂汗的方法来退烧。有些人用了这种方法真的退烧了,有些人不但不退烧,反而更严重了。那么,到底捂汗退烧正确吗?下面从两个方面来详细解读一下该如何科学捂汗。
适用范围有限
捂汗退烧仅适用于伤寒引起的发烧,不适用于温病引起的发烧。中医典籍中对于发热类疾病论述诸多,大体来说,急性起病会导致发烧的主要有两大类疾病,一类是伤寒,一类是温病。伤寒感受寒邪,多从皮毛而入,秋冬季及早春多发,夏季亦有。温病感受温热之邪,多从口鼻而入,春夏秋季多发,冬季亦有。
东汉张仲景的《伤寒论》在麻黄汤和桂枝汤的煎服法中就有关于捂汗退烧的记载,服用桂枝汤后,“啜热稀粥一升余,以助药力。温覆令一时许,遍身微似有汗者益佳,不可令如水流漓,病必不除”。这里强调不仅要盖被子,还要喝热稀粥来辅助发汗。发汗的程度是微汗即可,不可大汗。服用麻黄汤后也强调了“覆取微似汗,不须啜粥,余如桂枝法将息”。
此外,这种辛温发汗治疗外感发热的方法仅适用于伤寒早期的表证阶段。实际临床中,受凉属于中医伤寒病的患者,属于太阳表证阶段通常只有一两天,很快就会发生变化,或者仍有发热,但已没有恶寒,或者热退。可见伤寒病传变很快,往往很快经过太阳表证阶段,进入半表半里的少阳病或者里证的阳明病阶段,甚至传变为三阴病。所以即使是伤寒病,适宜捂汗退热的时期也是很短暂的。(内容来源:中国中医药报、生命时报等)
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