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平时血压140/90,突然血压90/60,什么原因?

2020-07-22 15:51
来源:澎湃新闻·澎湃号·湃客
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原创 心血管王医生 心血管王医生

几乎每天都有人问我:“我的血压90/60怎么办?吃点什么?有危险吗?”

这样的提问没有办法直接回答,因为我们判断一个人的血压高低或是否正常,不但要按照90-140/60-90mmHg这样的血压标准,同时还得知道一个人平时的血压是多少,而不能随随便便根据90/60这样的血压来判断一个人的血压是否正常。

一、90/60这样的血压正常吗?

理论是讲血压在90-140/60-90mmHg这个区间,也就是高压不超过140,不低于90;低压不超过90,不低于60;都算正常。

但是,如果您平时一直是这个水平,比如从小时候,青少年,再到中年,甚至一直到老年,长期是这个水平的血压,那么就没有问题,这就是说您的基础血压,自身的血压在正常范围内,本身就稍偏低而已。特别是一些偏瘦的女性,更容易出现这样的血压,这都是正常的。

但是,如果您平时血压在120/80以上,甚至说本身是个高血压,就像这位朋友他说:高血压平时130/90,近两天突然降成96/64了。

那么这种肯定不正常!

二、平时血压偏高,突然血压90/60怎么回事?

1、测量问题

首先我们得再次测量血压,因为我们不能根据一次血压就判断自己的血压高低;我们的血压受很多测量因素因素,比如血压计误差,比如测量方法误差等等。所以当血压波动特别大,首先休息5分钟,再次测量,如果还是和最近一次测量很接近,那么才可以判断自己的血压就是目前测量的这个水平。

还有一种可能就是以前是高血压,后来开始吃药,但是平时很少测量血压,突然有一天测量血压发现:啊!怎么这么低。

这有可能是平时血压逐渐已经降低,只不过,您平时没有监测,没有及时发现自己血压已经比较低了。

2、药物问题

高血压的人,大部分都需要吃降压药,很多人看到血压高就着急,想着赶紧把血压降到正常,可是降压不能着急,除非是高血压急症,或者高血压合并了急性心肌梗死或心衰才需迅速降压。否则对于绝大部分高血压人,降压都降压缓慢平稳降压,而不是着急。

如果您看到血压高,吃完降压药,尤其长效降压药起效比较慢;吃完药血压并没有马上降低,您又着急,继续加药,那么结果就可能是当长效降压药起效的时候,血药浓度大,血压降得太低。

有很多高血压的朋友,长期吃着降压药

3、疾病问题

最危险的就是疾病导致的低血压,平时血压正常,或高血压,突发血压从130/90降到了90/60,必须想到是不是疾病导致的。

准确的说,这已经叫休克;很多老百姓都以为休克就是人事不省,昏倒了叫休克。简单的说医学上的休克就是低血压,比如血压低于90/60可以模糊的叫做休克;但如果一个人血压正常,或高血压,突然血压下降,原有高血压者,收缩血压较原水平下降30%以上,也叫休克。

如果是休克导致的低血压,那就非常危险,需要马上就诊抢救,因为休克如果不及时抢救,下一步就是生命危险。

休克的原因有很多,比如大出血、过敏、中毒、急性肺栓塞、中暑、体内水分不足、心脏病等等都可能会表现为低血压休克。这时候必须马上就诊,抢救休克,并且尽快寻找休克原因。

总之,原本血压130/90,突然降到90/60,必须引起重视,只有找到原因才知道是否危险,才知道如何是好!

【心血管王医生版权】

原标题:《平时血压140/90,突然血压90/60,什么原因?医生说就这3个原因》

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