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【便民服务】异地就医政策及备案流程来了
哪些人员可以办理异地就医?
异地就医直接结算分两类人员,异地长期居住人员和临时外出就医人员。其中异地长期居住人员包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等长期在参保地以外工作、居住、生活的人员;临时外出就医人员包括异地转诊就医人员,因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员以及其他临时外出就医人员(无转诊转院登记、无异地备案登记)。
类别1:异地长期居住人员(备案长期有效,取消、变更备案时限不得少于6个月)
(1)异地安置退休人员:退休后在异地定居且户籍迁入定居地的人员。
(2)异地长期居住人员:长期在本区以外居住、生活的人员,包括外出务工农民、赴外就业创业人员以及其他长期在外居住人员。
(3)常驻异地工作人员:单位派驻异地工作人员。
类别2:临时外出就医人员(备案有效期为6个月,可随时变更取消)
其他临时外出就医人员:不属于长期异地居住人员并未在我区具有转诊资格的定点医院办理正常转诊手续且非急诊类型,自行选择异地就医的临时外出就医人员。
异地急诊抢救人员无需办理备案,参保地直接视同已备案。
转诊转院是由参保地有转诊资格的定点医院办理。
不同人员类别备案后的报销比例有什么区别吗?
异地长期居住人员(异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员)备案后不降低住院报销比例,和本地住院是同一个报销比例。
异地转诊人员和异地急诊抢救人员备案后住院报销比例在参保地相同级别医疗机构报销水平降低10个百分点。
其他临时外出就医人员备案后住院报销比例在参保地相同级别医疗机构报销水平降低20个百分点。
比如职工本地三级医院的住院报销比例为85%,异地长期居住人员备案后住院报销比例也是85%,异地转诊人员和异地急诊抢救人员备案后住院报销比例就是75%,其他临时外出就医人员备案后住院报销比例就是65%。
按以下流程阅读告知书,填写相关信息、选择起止时间、签署承诺书后,异地就医备案便可立即生效,并可随时查询备案记录。
一起看看详细的操作步骤吧!
1.使用“龙江医保”公众号操作流程。
第一步:关注“龙江医保”微信公众号, 点击“服务大厅”-“异地备案”。
第二步:根据实际情况,选择“为自己备案”、“为他人备案”,点击【确定信息】按钮。并详细阅读备案告知书,勾选后点击【我已阅读并同意】
第三步:根据实际情况,填选“备案类型”、“就医地”、“备案开始日期”点击【确定信息】按钮。
第四步:完成备案个人承诺书电子签字、并上传要求的相关材料,点击【提交申报】。
第五步:点击【备案查询】按钮,可查询异地就医备案状态。
2.使用国家医保服务平台APP操作流程
第一步:打开国家医保服务平台APP,依次点击首页【异地备案】-【异地就医备案申请】按钮,进入异地就医备案页面。
第二步:根据实际情况,选择“参保地”、“就医地”、“参保险种”及“备案类型”,点击【开始备案】按钮。
第三步:仔细阅读备案告知书,选中【本人已仔细阅读备案告知书】,点击【我已阅读,开始备案】按钮。填写备案时间、联系人等相关信息,确认无误后,点击【提交备案】。
第四步:仔细阅读承诺书相关条款,确认无误后签署姓名,点击【保存并提交】,并再次点击【提交备案】。备案信息提交后,自动弹出提示页,提示备案是否成功。
第五步:点击【查看备案记录】按钮,可查询异地就医备案状态。
原标题:《【便民服务】异地就医政策及备案流程来了》
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