黄体破裂，可能威胁生命

北京大学深圳医院妇产科副主任医师刘淼曾在个人账号上分享过一个节日的夜班，当时接诊了三个黄体破裂的患者。其中有两人，一个肚子里有400多毫升血，另外一个更严重，有900毫升血，两个患者当时都做了手术，另外一个患者症状比较轻，暂时观察。

生活中，这样的例子也并不少见。

今年25岁的小丽和老公刚新婚不久，上个月一起去蜜月旅行，期间俩人玩得非常开心。但在一次同房之后，吴女士隐约感觉到肚子不舒服，但见不太严重，加上在旅游人生地不熟，就没有出医院。谁知半夜上厕所大便时，小丽的肚子出现剧烈疼痛，老公见她脸色苍白，痛得连站都站不起来，于是赶紧把小丽送往急诊。

经医生检查后，发现小丽的右侧卵巢内有异常变化，考虑是黄体破裂出血，建议立即进行手术。术中发现小丽的腹腔内出血量接近1500ml，一旦治疗不及时，很可能会威胁生命。

这个结果是小丽怎么也想不到的，不过是正常的进行了一次性生活，怎么会发展到这种局面？

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什么是黄体？

黄体，这个词相信很多人都很陌生，甚至是从来没有听说过，但它对于女性而言很重要。

女性的月经周期可分为卵泡期、排卵期和黄体期，每个月排卵后排卵孔会形成不规则的囊腔，内部有血凝块，在体内激素作用下生成了黄体。

如果卵子没有受精，黄体会在2周后开始退化演变成白体，逐渐被身体吸收、回归卵巢组织。但当排出的卵子成功受精后，则会让黄体的寿命也延长，在孕3个月左右胎盘生成后才会功成身退。

黄体具有内分泌功能，是排卵后雌孕激素的主要来源，雌孕激素可帮助受精卵更好地着床，着床后还能帮助维持妊娠状态，为女性的整个孕期“保驾护航”。

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好好的黄体为什么会破裂？

处于黄体期的黄体会越长越大，在月经期的第22天左右，黄体发育到达顶峰，个头大的黄体，黄体壁也很薄，一旦稍微用力，就很容易破裂。造成黄体破裂的原因主要分为以下几种。

1、自动破裂

黄体内本身会有少量出血，但一些女性由于黄体内出血量较多，就可能会引起自发性破裂。有学者认为，在血管黄体化期间由于凝血功能不全，会诱发出血，而出血会进一步让黄体内压力上升，最终诱发了破裂。

2、性生活过于激烈

在同房过程中，女性的生殖器官会充血扩张，肌肉组织也会在兴奋时出现痉挛性收缩，这样一来容易导致黄体张力升高。如果伴侣的动作较为粗暴让女性下腹受到强烈冲击，也可能会引起黄体破裂。

3、腹内压升高

女性腹部受到撞击，或是剧烈的跳跃、奔跑后，都可能会导致腹内压升高，成熟的黄体在这种情况下，发生破裂的风险也会增加。甚至于一些女性在便秘、咳嗽时，过于用力也会诱发黄体破裂。

4、凝血功能异常

一些本身罹患血液疾病或长期进行抗凝治疗的女性，在黄体成熟期可能会引起出血导致黄体破裂，且出血后较难止住。

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同房后出现3个症状，小心是黄体破裂

女性朋友们日常要多观察，当发现自己在同房后有以下3个症状，一定要提高警惕，可能是黄体破裂了。

1、腹痛

该症状是黄体破裂最为常见也最典型的，没破裂时表现为隐隐作痛，破裂之后则会有剧烈、难以忍受的腹痛。

2、内出血

黄体周围有丰富的毛细血管，在破裂时一般会在腹腔内出血，严重的患者会因大量出血而休克，但鲜少有阴道出血症状。

3、全身症状

患者在出现持续性腹痛的同时，还可能伴有乏力、头晕、恶心、呕吐等症，严重的会因此而休克。

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防止黄体破裂！5个预防措施快收好

黄体破裂会给女性健康带来极大的威胁，一旦出现黄体破裂的症状，一旦要及时就医进行诊治。

目前，治疗黄体破裂的方法主要分为两种。

首先是保守治疗，针对腹痛症状不强裂且出血量较少的女性，可给予消炎、补液治疗，以卧床休息为主，并密切观察病情的变化。

情况较为严重的就要进行手术治疗。腹痛明显且出血量较多的女性，要及时进行剖腹或腹腔镜手术治疗，避免持续出血威胁生命安全。

日常生活中，应该如何预防黄体破裂，五个小措施赶快收下：

积极治疗咳嗽等会增加腹内压力的疾病，能在一定程度上避免发生黄体破裂。

调节饮食，多吃膳食纤维类食物，改善便秘、憋尿等不利于健康的生活习惯。

黄体期，尤其是月经来临前的那一周，同房时不要过于激烈。

不要过度减肥，瘦小的女性发生黄体破裂的几率更高。

黄体期做一些力所能及的运动，少做如游泳、快跑等剧烈体育运动，避免腹部收到撞击。

黄体破裂是非常危险的一个病症，在发病初期身体症状一般不明显，也很容易被人们所忽略，对此一定要提高警惕。

本文首发于“39健康网”今日头条

参考资料：

[1]《一个夜班3个黄体破裂！妇产科医生紧急提醒：别这样啪啪啪！》.第一妇产 2022-11-08

[2]《女性身体里的「黄体」，到底是什么？》.生命时报 2023-05-25

[3]《跳操或导致黄体破裂？这类超声急症要高度重视》.福建省第二人民医院 2023-03-28

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