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县市区头条│宁都县卫健委力解基层群众看病难
“现在在基层卫生院也可以‘拍片子’、做血透啦!”近日,记者到宁都采访,听到不少农村群众反映“看病难”得到缓解。
农村群众对这样的医疗服务期盼已久。近年来,不少地方都面临这样的窘境:一边是县城医院人满为患、就诊排长队,一边是农村基层卫生院留不住病人、就诊率不高。究其根源,在于基层卫生院基础设施滞后,不能满足当地居民就医需求,本地病源多流向县级及以上医院,造成农村百姓“看病难”。
宁都县也不例外。这个人口超70万的大县,城镇居民20余万人,剩下的50多万人口零散分布在4000多平方公里的广袤乡村,其中最边远的群众居住在距县城近百公里的深山,对于他们来说,在“家门口”就医的愿望尤为迫切。为此,宁都县卫健委以党史学习教育为契机,以群众需求为导向,大刀阔斧打破不同层级医疗单位之间的“壁垒”,一场以“优质医疗服务下沉、百姓医疗体验提升”为主题的变革悄然而至。
优质诊疗服务下基层
数据多跑腿群众少跑路
日前,59岁的石上镇农民苏建英摔伤,手肘疼痛难忍,她在石上镇卫生院拍X光片,随后被县人民医院专业医师诊断为左桡骨远端骨折。确诊只用了15分钟,卫生院医生当即为其进行了骨折治疗。
苏建英感慨,这在以前想也不敢想。过去“拍片子”要去县医院,花费大量的时间在路上、在排队上。而如今,宁都县利用抗疫国债资金,为各乡镇卫生院配齐了DR光机,各地都可以“拍片子”了。
“片子”可以在基层拍,诊断还需要专业人士。宁都在县人民医院设立区域影像诊断中心,搭建起不同层级医院之间的会诊通道,实现县乡诊疗信息互通。宁都县人民医院副院长叶芳婷介绍,目前该县人民医院与县中医院、妇幼保健医院及24个乡镇卫生院可实现远程会诊,县人民医院每天都安排专人专机,为基层医疗机构上传的影像资料迅速做出诊断。
数据多跑腿,群众少跑路。该县优质诊疗服务的下沉共享并不局限于影像诊断中心。最近一年来,宁都加速整合全县优质医疗资源,医疗信息化影像中心、心电系统、远程会诊系统,以及健康宁都信息系统陆续投入使用,并持续加强与省、市三甲医院对接,让全县群众在“家门口”就能享受国内知名专家远程会诊服务,有效实现了人才互补、资源共享、利益共享。截至今年6月15日,通过共享诊断的方式,县级医院已协助乡镇卫生院诊断病例2727例。
先进医疗设备进基层
打造就近就医服务圈
今年65岁的宁都县大沽乡大沽村村民陈东梅患上尿毒症,一周要做三次血液透析。过去,血透要去县人民医院做,路途遥远,老伴李邦安算了一笔账:乘车去县城的车费是20元每人次,来回车费加上吃饭,每天都要100多元。
今年3月开始,距离大沽乡不远的黄陂镇中心卫生院开设了血液透析室,夫妻俩不再费钱费时、舟车劳顿。6月9日,记者见到正陪老伴做血透的李邦安,他对基层卫生院开设血透室竖起拇指点赞:“今早我骑摩托载着她来,做完还可以回去吃午饭,不但省了钱还省下了大把的时间。”
尿毒症患者需要频繁接受血透治疗,除了费时花钱,还累人累心,一些居住边远的病人感觉“医不起”。为尽可能减轻这类患者的负担,该县积极落实相关医疗保障政策,并在已有长胜、洛口2个乡镇血透室的基础上,按照东、南、西、北及中间片区分片布局的思路,争取资金450万元,在青塘、黄陂、固厚3个卫生院增设血透室,实现了所有片区血透医疗服务全覆盖,现已为全县乡镇的64个慢性病患者提供长期治疗服务。
该县一方面不断加大投入改善基层医疗条件,提升先进设备等硬实力;另一方面着力构建家庭医生签约服务、慢性病证“一站式”办理等机制,持续增强基层医疗软实力。
“谢医生每个月都会来帮我测量血压、检查身体。”家住黄石镇山梓村的郭大爷说,他患有高血压,原来每个月都要去医院检查、拿药。而现在,中心卫生院派的家庭签约医生,让他足不出户就可享受每月定期上门的健康服务。目前,宁都县24个乡镇配备了157个家庭医生团队作为基层群众健康“守门人”,他们常年走村串户上门提供医疗服务,“一站式”办理慢性病证,方便了4.7万名群众。
常规小手术回基层
减轻县级医院压力
曾建明自毕业后就一直在宁都县基层卫生院任职,从普通医生干到青塘镇中心卫生院院长,他目睹了基层卫生院的历史变迁。“以前的乡村医生备受尊崇,小毛病不出乡。后来,当地群众把卫生院当‘药房’,一旦涉及住院治疗,宁愿大老远进县城。”
对此,黄陂镇中心卫生院院长朱国生也深有同感。近年来,国家对于基层医疗服务有了更加精准化的要求,如,麻醉需由专业的麻醉师操作。“我们基层卫生院没有专业麻醉师,导致很多小手术业务‘萎缩’了。”朱国生说,最艰难的时候,他顶着做手术要亏钱的压力,也不敢把小手术业务给停了。他认为:“越不开展服务,就越没人来,这样会形成恶性循环。”面对基层卫生院的这一难题,宁都县卫健委专门成立了县“麻醉中心”,同时,全县消毒供应中心正在筹建之中。
今年以来,曾建明和朱国生都明显感觉到,基层卫生院正步入良性循环的轨道。随着县人民医院影像中心、心电系统的优质资源实现共享,以及基层卫生院各项贴心服务的开展和软实力的提升,越来越多本地患者选择留在基层就诊。在黄陂镇中心卫生院采访时,记者遇到附近村民廖先生前来做内固定取出手术。他告诉记者:“我姐夫前几天在这里做了手术,效果很好。这里医生技术、医疗设备上去了,同样能把病治好,还省了排长队!”
基层卫生院实现良性循环,体现在业务收入的变化上。以青塘镇中心卫生院为例,今年1月至5月,该院医疗业务收入同比增长118万元,门诊同比增长3620人次。越来越好的工作条件和氛围,也同样感染着基层的医护人员,年轻女护士叶丹英感言:“看到越来越多的患者就近就诊,反响很好,我感觉在基层卫生院也可以很好地为群众服务。”
一子活,全盘活。宁都县卫健委有关负责人说,基层卫生院强了,基本实现农村群众“小病不出乡”,从而减轻了县级医院的压力,县级医院可腾出更多资源医治大病病人,力争群众“大病不出县”。医保部门的数据显示,今年前5月,宁都县外转病人与同期相比减少了22%。
来源:赣南日报
作者:赖小荣 特约记者廖海峰 赣南日报全媒体记者刘珊伊
原标题:《县市区头条│宁都县卫健委力解基层群众看病难》
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