近日,随着疫情形势变化,很多人担心自己和家人特别是孩子感染新冠病毒。北京儿童医院重症医学科名誉主任、主任医师钱素云在国务院联防联控机制新闻发布会上表示,儿童也是新冠病毒的易感人群,目前观察到的情况是,儿童感染新冠病毒后,发热程度不一,发热大概持续2—3天,病程大约3—5天。
孩子感染新冠以后持续高烧怎么办?
物理降温时要注意什么?
居家给孩子用药有哪些注意事项?
图片来源:视觉中国
物理降温首选温水擦拭法
“对于持续高热的孩子,目前有效且安全的退热方式有两种:一是物理降温,二是使用退烧药。”北京积水潭医院小儿内科主治医师张骞说。
张骞表示,物理降温优选温水擦拭法。这里的温水一般是指水温30℃左右的水。可以用温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝及腹股沟等大动脉流经部位来给孩子进行物理降温,或进行泡温水澡等。
很多人提到用退烧贴给孩子进行物理降温。对此,张骞表示:“冰凉的退烧贴可能会让孩子不舒服,而且退烧贴可能存在皮肤致敏的风险。所以在物理降温方式中,通常不把退烧贴作为首选。”
孩子手脚以及身上非常烫的时候,注意不穿太多,不捂太多衣物。但如果孩子手脚冰凉,甚至发抖、哆嗦,也就是出现所谓的“寒战”,此时不宜用温凉水擦拭物理降温,可以用温热水泡手泡脚,或者把孩子手脚搓热,促进末梢血液循环。
超过38.5℃时考虑服用退烧药
张骞表示,如果孩子体温过高,超过38.5℃,要给孩子口服退烧药物。“6个月以上的孩子可选择布洛芬或是对乙酰氨基酚,二选一即可。2个月到6个月中间的孩子,建议选择对乙酰氨基酚。2个月以内的孩子,不建议使用任何退烧药。”
张骞建议精简用药。“同时应用的药物要尽量控制在一到两种,不要同时或交替服用两种退烧药,避免使用过多药物对孩子的肝肾功能形成负担。如果孩子同时出现多种症状,建议家长先针对较严重的症状用药。”
此前,钱素云也强调,使用退热药时,要严格按照说明书规定的适用年龄、剂量、时间间隔等规范服用,不能仅凭经验或“儿童酌减”。
“给孩子降温时有两点不能忽视:一是充足的液体摄入是体温下降的基础,所以一定要保证孩子多喝水,可选择果汁、椰子水等来帮助补液。二是降温的目的是让孩子舒服,以便免疫系统更好地发挥作用,因此,即使孩子体温降不到完全正常,只要精神状况较好,家长就不用过于焦虑。”张骞还强调。
对症备药,控制种类和剂量
感染新冠病毒的患儿除了发烧症状以外,还有可能出现咳嗽、咳痰、腹泻、呕吐等症状。“建议有孩子的家庭对症备药,每一种药物准备三到五天的量。”张骞说。
张骞称:“如果是家长自行选购药物,建议选择安全性高、副作用轻的非处方类药物,尽量选择说明书上有标明孩子所在年龄段用法的药物。不建议选择说明书上没有标注小儿剂量的药物。”
钱素云表示,家中还可以备一些适合孩子年龄的中成药,减轻孩子发热、咳嗽症状,但一般服用一种即可,不建议同时服用2种及以上的中成药。
“如孩子连续发热超过三天、持续高热、频繁咳嗽或呕吐,甚至出现包块、频繁腹泻、脓血便、尿量减少、呼吸增快、呼吸困难、精神差、持续哭闹等情况,家长应尽快带孩子就医。”张骞说。
张骞也提醒道,对于孩子感染新冠病毒,家长要放松心态,保持信心。“另外,由于大家近期囤药较多,家长务必保管好药物,尽量放在孩子拿不到的地方,避免出现儿童误食等意外情况。”
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