鼻塞的药物治疗
(1)非处方药:
①口服伪麻黄碱;
②对急、慢性鼻炎和鼻窦炎,局部选用 1%盐酸麻黄碱滴鼻液;萘甲唑啉 滴鼻剂、羟甲唑啉滴鼻剂;赛洛唑啉滴鼻剂;复方薄荷脑鼻用吸入剂;
③预防和治疗常年性及季节性过敏 性鼻炎的糖皮质激素类药物鼻喷雾剂,是目前治疗过敏性鼻炎、鼻息肉及其手术前后、慢性鼻炎等的有效方法,如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂。
(2)处方药:
①鼻窦炎的急性期应尽早采用足量抗菌药控制感染,应用青霉素、头孢菌素、氯唑西林、林 可霉素等肌内注射或静脉注射,或应用罗红霉素、头孢菌素等口服,应根据病原菌选用;
②含呋喃西林和盐酸麻黄碱的呋麻滴鼻液为复方制剂;
③布地奈德鼻喷雾剂。
鼻塞的用药注意事项;
(1)连续使用麻黄素滴鼻后,可导致药物性鼻炎;应采用间断给药,每次宜间隔 4~6 小时。
(2)肾上腺素受体激动剂,对儿童、高血压、前列腺增生、癫痫、闭角型青光眼、幽门梗阻、膀胱颈梗阻、鼻腔干燥和萎缩性鼻炎、甲状腺功能亢进患者、妊娠及哺乳期妇女禁用;对糖尿病、冠心病者慎用。
(3)对于新近接受鼻部手术或受外伤的患者,在伤口愈合前不应使用鼻腔用糖皮质激素。
(4)氨酚伪麻美芬片Ⅱ/氨麻苯美片、美扑伪麻片中还含有 H1 受体拮抗剂成分可能引起头晕、嗜睡,故服药期间不宜驾车或高空作业、操纵机器。
(5)滴鼻时须取鼻部低于口和咽部的体位,滴药后,要静卧 3~5 分钟,并轻压双侧鼻翼 3~4 次,滴鼻液用量应按照说明书或医瞩,一般每日 3 次,每次每侧 2~3 滴为宜。
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