区纪委监委第四派驻纪检监察组至医保局专项监督医保基金监管工作 2021-11-12

11月10日，为进一步督促区医保局履行医保基金监管职责，积极推进医保定点机构规范管理，区纪委监委第四派驻纪检监察组至区医保局专项监督检查我区医保资金监管工作开展情况，区医保局副局长钟青陪同检查。

第四派驻纪检监察组与区医保局监管人员共同到亚莱菲养护院开展现场检查，重点检查诊疗机构是否对专项监督中查出的问题进行了有效整改。监察组组长杨雪虹指出，医保基金专项监督的目的就是为了确保医保资金的安全运行以及人民群众的切身利益不受影响，行业主管部门必须切实履行好医保基金管理使用的监管责任，而派驻纪检监察组就是要做好监督的再监督，压实监督管理责任，推进医保基金规范管理。她强调，年度医保基金专项监督工作已经接近尾声，但是该领域的日常监督必须常态长效，要将今年专项监督工作取得的成效进一步转化为日常的工作举措，第四派驻纪检监察组将持续加强日常监督，督促区医保局切实履行监督职责，进一步加大对违规违法行为的查处力度，进一步加强长效机制建设，依法规范医保基金管理使用，不断增强人民群众在医保领域的获得感、幸福感和安全感。

今年以来，区医保局结合我区医保基金专项监督工作方案要求，制定了本部门关于医保基金专项监管的工作计划，突出重点、多措并举、分类施策、切实加大了对定点医疗机构和长护险定点居家护理机构中的医保基金使用项目内容的监管，有效打击了违法违规行为，保障了医保基金安全有效运行，维护了人民群众切身利益。截至目前，本次专项监督共追回长护险护理机构违规费用共计33.84万元；追回医疗机构违规费用共计95.52万元；对2家长护险护理服务机构处以暂停结算6个月的处理；对1起涉嫌欺诈骗保案件，移送公安青浦分局调查处理。