跨省医保报销最新政策2021

国家医保政策保障了劳动者的身心健康，解决了很多人看病贵的问题，但还有一件事情困扰着很多人，那就是医保不能异地报销，今年关于医保跨省使用也有了新的政策。那么，跨省医保报销最新政策2021如何？2021年异地住院能报销吗？大家可以和见闻坊小编一起详细了解一下哦~

跨省医保报销最新政策2021

2021年1月

新增山西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、福建、江西、山东、湖北、广西、海南、陕西、宁夏、青海、新疆15个省区作为普通门诊费用跨省直接结算试点省份，首批开通统筹地区89个、定点医药机构663家。

2021年2月1日起

上述27个省（区、市）依托国家异地就医结算系统统一开展普通门诊费用（不含门诊慢特病）跨省直接结算试运行。

已开通门诊费用跨省直接结算

试点省（市、区）

已开通门诊费用跨省直接结算试点27个省份：北京、天津、河北、上海、江苏、浙江、安徽、重庆、云南、四川、贵州、西藏、山西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、福建、江西、山东、湖北、广西、海南、陕西、宁夏、青海、新疆。

目前已联通的27个省（市、区）并非全部统筹地区均开通相关业务，异地参保人员所在统筹地区是否开通门诊异地直接结算业务，需向其所在参保地确认；已开通相关业务的统筹地区参保人员，需按照参保地相关规定在参保地预先办理或不用办理门诊直接结算备案手续。

跨省异地就医直接结算

报销政策是什么？

参保人员在异地定点医院直接结算的医疗费用，按照“就医地目录、参保地政策”执行。

不论是住院还是门诊，医保药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围均执行就医地的医疗保险政策；医保基金起付标准、支付比例、最高支付限额和结算期等均执行参保地的医疗保险政策。

2021，这些医药新政将落地惠民

2021年年底前，我国将实现社保卡申领、社保功能启用、补换、临时挂失等服务事项的跨省通办。社保卡的社会保障号码、姓名等关键信息已经实现全国通读。目前通过国家社会保险公共服务平台，已可在网上申请办理企业职工养老保险跨省转移；异地居住退休人员，可通过刷脸完成社保待遇资格认证。

医保结算、药品集采、网络购药……2021涉及医疗大健康领域的诸多新政将密集落地，不仅对医药健康领域产生重要影响，更与百姓民生密切相关。新春伊始，人民日报健康客户端梳理了相关政策动向，关注医疗新政如何惠宜于民。

最新药品目录发布：药品平均降价50.64%

《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2020年》将于2021年3月1日起正式执行。《目录》收载了西药和中成药共2800种，其中西药部分1264种，中成药部分1315种，协议期内谈判药品221种。另外，还有基金可以支付的中药饮片892种。谈判成功的药品平均降价50.64%。

社保服务可跨省通办：关键信息实现全国通读

2021年年底前，我国将实现社保卡申领、社保功能启用、补换、临时挂失等服务事项的跨省通办。社保卡的社会保障号码、姓名等关键信息已经实现全国通读。目前通过国家社会保险公共服务平台，已可在网上申请办理企业职工养老保险跨省转移；异地居住退休人员，可通过刷脸完成社保待遇资格认证。

下一步，人社部还将进一步开通社保卡网上申领和补换，逐步为参保工伤职工提供异地待遇资格认证、异地居住申请、异地就医结算等服务，开通流动人员人事档案转递“多地联办”等。届时，可通过全国统一的线上服务入口，异地申领、补换社保卡，不必再回发卡地办理。

新政策解决“老漂族”异地就医垫资跑腿难题

近年来，“老漂族”在异地就医难报销难的问题颇受关注。所谓“老漂族”一般是指超过退休年龄，由于子女工作、结婚等原因，为照顾第二代、第三代而远离家乡，随子女搬迁到其他城市居住的老年人群体。

在北京带孙子的梅女士最怕的就是生病。“小毛病我都是自己买点药，上医院挂号费都得几十上百，门诊的医药费也报销不了。”56岁的梅女士告诉澎湃新闻，她的参保地在山东，如果是住院的话报销倒挺方便的，就怕生病后在门诊看病后要走繁杂的报销流程，常常面临垫资跑腿负担重、报销周期长等问题，而且即使报销后也还要花费一笔不小的开支。

在门诊费用跨省结算前，国家已经以住院费用跨省结算为切入口进行试点。自2017年1月启动以来，跨省异地就医住院费用直接结算工作已经在全国所有统筹地区普遍开展。

根据国家医保局公布的基本医疗保险跨省异地就医直接结算公共服务信息显示，截至2020年12月底，全国住院费用跨省直接结算定点医疗机构数量为44413家，比2019年增加16805家，增长60.87%；国家平台备案771万人，累计结算724.83万人次；医疗费用1759.00亿元，基金支付1038.43亿元，基金支付比例为59.04%。

在2018年以来，长三角、京津冀以及西南5省份相继开展区域内普通门诊费用跨省直接结算试点。在开通普通门诊费用跨省直接结算之前，参保人去外地就医看门诊时，需要在参保地备案，符合参保地政策的报销项目需要个人先垫付相关医疗费用，之后再回到参保地医保中心办理报销。

“而且有部分地方在异地门诊就医是不予报销的。”北京清华长庚医院医保办副科长张燕介绍，开通了普通门诊费用跨省直接结算对于患者来说，最便利的一点就是门诊看病报销不用跑回原来的参保地去报销，可以直接在就医门诊这边直接结算。

北京清华长庚医院座落于昌平区天通苑，该社区是北京最大的社区，聚集了很多外来人口，其中就不乏很多在外地参保的老人。

作为北京市第四批开通跨省异地就医普通门急诊直接结算业务的试点医院，北京清华长庚医院从今年1月18日正式开始执行这一便民政策。

“实施以来，总体上感觉是河北的患者需求最大，而且我们处于天通苑地区，这里的很多老人是异地的医保。有了这个政策之后天通苑以及周边的老百姓受益就很明显。”张燕表示，大家对这件事很关心，很多人来医院的柜台进行咨询。

想要享受异地就医结算，一个必备的操作就是参保人需要在参保地医保经办机构备案，并选择跨省定点医疗机构就医。

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