11月21日，封面新闻记者从国家卫健委了解到，为进一步指导各地各部门做好新冠肺炎疫情防控工作，国务院联防联控机制综合组制定了《新冠肺炎疫情风险区划定及管控方案》（简称《方案》）。

此前，国务院联防联控机制发布优化新冠肺炎疫情防控二十条措施，将风险区由“高、中、低”三类调整为“高、低”两类，高风险区一般以单元、楼栋为单位划定，不得随意扩大。记者注意到，此次《方案》对风险区划定及管控进行了更详细规定。

▲风险区域划定和解除标准及防控措施。图源：国家卫健委官网

焦点一

风险区由谁划定

主要考虑哪些因素

《方案》指出，高、低风险区划定由地市级疫情防控指挥部门组织专家组根据疫情传播风险的大小进行划定，省级联防联控机制（领导小组、指挥部）靠前指挥并给予专业指导支持。具体可综合考虑四个因素：

一是病例和无症状感染者居住条件、居住环境、居住地周边的自然屏障（公路、河流、山川等）；

二是相关区域内人群防护情况、人群聚集情况、病例和无症状感染者与其他人员接触的频繁程度；

三是病例和无症状感染者工作、活动的时间、范围以及相关场所的密闭性、通风情况；

四是疫情发现后开始调查时间的间隔长短等。

焦点二

哪些情形的确诊病例

不纳入风险区判定

关于确诊病例，哪些情形下不纳入风险区域判定？《方案》明确了五种情形。

集中隔离医学观察期间发现的确诊病例和无症状感染者，经调查评估无集中隔离点之外传播风险；

居家隔离医学观察期间发现的确诊病例和无症状感染者，经调查评估无家庭外传播风险；

高风险岗位从业人员严格闭环管理期间发现的确诊病例和无症状感染者，经调查评估无闭环外人员传播风险；

出院（舱）后核酸检测阳性人员，经调查评估无传播风险；

核酸检测Ct值≥35，且经甄别为既往感染的入境人员。

焦点三

高低两类风险区

范围如何划分

《方案》要求，一旦发生本土疫情，要尽早将病例和无症状感染者所在县（市、区、旗）精准划分为高风险区、低风险区两类风险区。统筹各方力量，实施分类管理措施，根据疫情形势及时动态更新风险等级及管控措施，主动对外发布。

疫情处置过程中，如个别病例和无症状感染者对居住地、工作地、活动区域造成的传播风险较低，密切接触者已及时管控，经研判无社区传播风险，可不划定风险区。未发生本土疫情的县（市、区、旗），要切实落实常态化疫情防控各项措施，无需划定风险区。

原则上将感染者居住地，以及活动频繁且疫情传播风险较高的工作地和活动地等区域，划为高风险区。高风险区一般以单元、楼栋为单位划定。在疫情传播风险不明确或存在广泛社区传播情况下，可适度扩大高风险区划定范围。风险区域范围可根据流调研判结果动态调整。封控期间“足不出户、上门服务”。

如连续5天未发现新增感染者，且第5天风险区域内所有人员完成一轮核酸筛查均为阴性，降为低风险区。

高风险区所在县（市、区、旗）的其他地区划定为低风险区。实行“个人防护、避免聚集”，离开所在城市持48小时内核酸检测阴性证明。所有高风险区解除后，县（市、区、旗）全域实施常态化防控措施。

焦点四

高风险区社区防控

如何保障外出就医需求？

对高风险区，社区安排24小时巡逻值守，可通过安装监控设备、电子门磁等加强管理，防止人员外出流动，严格做到足不出户。对因就医等确需外出人员，须经社区防控办公室协调安排，实行专人专车，全程做好个人防护，落实闭环管理。

及时掌握独居老人、未成年人、孕产妇、残疾人、行动不便人员、血透患者、精神障碍患者、慢性病患者等人员情况。及时掌握尚未转运的应转运隔离人员情况，实行专人专管、严格管控，在转运前严格落实足不出户、上门采样、健康监测等防控措施。

焦点五

高风险区内人员

如何进行健康监测

对高风险区内人员进行健康监测，实施每日零报告制度。每天上、下午各开展1次体温检测和症状问询，了解所有人员使用退热、咳嗽感冒、抗生素、抗病毒等药物情况，并填写“十大症状”健康监测登记表。发现有发热、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）觉减退、鼻塞、流涕、结膜炎、肌痛和腹泻等症状，由健康监测组立即报告并安排上门核酸检测。

实施封控后前3天连续开展3次检测，第1天和第3天完成2次全员核酸检测，第2天开展1次抗原检测，后续检测频次可根据检测结果确定。解除管控前24小时内，应完成1次区域内全员核酸检测。

焦点六

高龄老人等行动不便者

如何核酸检测

开展核酸检测，要合理设置采样点并由专业人员评估后启用。科学确定行进路线，加强现场组织管理，实行专人引导、分时分区、固定路线，督促做好个人防护，防止交叉感染。

对曾发现阳性感染者楼宇、院落可先行抗原检测，阴性后再有序核酸检测。对尚未转运的风险人员、抗原检测阳性、核酸混管阳性的待复核人员、行动不便病人和高龄老人等特殊人员，应上门采样，单采单检。