近日，为救治一名急性重症胰腺炎患者，西安凤城医院普外胸外科成功为患者留置液囊鼻空肠导管，进行早期肠内营养，促进患者康复，这是我院首例成功开展留置液囊鼻空肠导管技术。
患者，武**，女，52岁，以“急性重症胰腺炎，2型糖尿病，高脂血症，低蛋白血症，肾功能不全”诊断收住我院普外胸外科治疗，住院后，患者病情危重，急性重症胰腺炎，伴有高血脂、血液乳糜化、高血糖、低钙，病情错综复杂，来自检验科的危急值电话一个接一个：V2床，武**血淀粉酶危急值459u/L，尿淀粉酶危急值8700u/L，钙危急值1.45u/L……这样的情况大大增加了治疗及护理难度，但是生命所系、性命相托，患者正在被疾病折磨，紧急之中主任孙宏伟和护士长赵强强携普外胸外科全体医护人员为患者制定了一份详细、全面的治疗方案及护理措施：禁饮食、抗感染、抑酸、抑酶、扩容等相关治疗，胃肠减压、灌肠、监测24小时出入量、重症监护、监测血糖每2小时一次、动态对血尿淀粉酶的检测等相关护理，经过积极的救治，检验科报危急值的电话没有了，患者各项指标逐渐走向正常，病情趋于稳定。
重症胰腺炎治疗营养供给尤为重要，但是考虑患者家庭经济困难，难以承受高额的肠外营养费用，为给患者减轻经济负担。孙主任指示留置空肠营养管，之前需要手术置入空肠营养管，这样患者会经历手术创伤。护士长决定无创为患者留置液囊鼻空肠导管。2019年3月29日，赵强强护士长立即带领护理团队为患者成功留置液囊鼻空肠导管，导管经鼻通过食管、胃、通过幽门和十二指肠空肠曲，越过Treitz韧带进入空肠上段，导管置入体内长度95cm，长度长、难度大（两窄两曲），成功留置后，护理人员即刻为患者建立了精细的营养食谱，定时通过导管为患者进行管饲各类营养液，这样一来，患者的喝水吃饭都是通过这个导管，加强患者营养的同时更减少了高额的输液费用。经过空肠营养，患者恢复非常迅速，近日康复出院。
液囊鼻空肠导管的优点及重要性：
1.经济实惠，代替了高额的肠外营养费用，降低医疗费用和医保费用支出，同时为患者减轻经济负担。
2.迅速建立肠内营养通道，促进肠道功能的恢复，防止细菌易位，营养液从空肠注入，不需要胃的消化而直接被空肠吸收，没有胃部饱胀感及不适，胰腺不参与消化工作，使胰腺得到真正的休息。
3.创伤和痛苦明显小于胃镜下鼻肠管留置且并发症较少。
4.适用于各种疾病及严重创伤、需要直接增加营养摄入却不能经口腔进食的患者。
液囊鼻空肠导管留置技术的成功开展，是护理技术的进一步提升，为各种疾病必须禁饮食却需要尽快恢复肠内营养患者带来福音，为加速康复的实施做出贡献。
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