交通事故民事起诉状及证据目录 法律实务 2010-09-04 23:09:12 阅读321 评论0 字号：大中小 订阅

民事起诉状

原告：薄xx，男，汉族，19xx年1月4日出生，户籍所在地：山东省东营市利津县北岭乡康宁村xx号。现居住地：

联系电话： 邮政编码：257400

被告：姚xx，男，汉族， 户籍所在地：利津县陈庄镇陈北坝村 现居住地： 联系电话： 邮政编码：257400

案由：道理交通事故人身损害赔偿纠纷

诉讼请求：

1、 判令第一被告支付原告医疗费48549.32元；住院伙食补助费708元；护理费2879元；残疾赔偿金142488元；误工费68734.58元；交通费1960元；鉴定费800元；财产损失3000元；营养费3000元；精神损害抚慰金10000元，共计282118.9元。

2、 判令被告承担本案的全部诉讼费用。

事实与理由

20xx年1月11日06时02分许，被告姚xx驾驶鲁E03946号大客车，沿河口区海盛鲁由南向北行驶至德力西电器附近时，由于天色已晚，被告并未降低行驶速度与由西向东行驶至此向北左转弯的原告驾驶的鲁EL0812号三轮摩托车相撞，原告车辆起火，导致原告头面部、双手、臀部、双下肢严重烧伤等严重后果，事故发生后，原告随即被送到河口区人民医院急救，经过诊断，被害人头面部，双手、双下肢烧伤（浅Ⅱ）15%。由于伤势过于严重，尔后又被转入胜利石油管理局中心医院进行住院治疗。20xx年1月15日，经胜利油田中心医院法医司法鉴定中心鉴定，原告已构成七级伤残。

20xx年1月19日东营市公安局河口分局交警大队做出编号为第200700021号《道路交通事故认定书》认定被告在此次交通事故中承担主要责任。

综上所述，原告认为被告的行为显然构成对原告的侵权，并且直接给原告造成了人身损害和经济损失。原告与被告对损害赔偿项目及数额未能协商一致，原告为了维护自身合法权益，特向贵院提起诉讼，恳请贵院支持如上诉请。

此致

河口区人民法院

具状人：

20xx年 月 日

附件：

1、 本状副本1份

2、 证据 12份共 102页

3、 原告身份证复印件

4、 被告信息资料

薄其滨交通事故一案的证据目录

第二篇：起诉状证据清单

北京久力化工有限公司诉上海景泰贸易有限公司买卖合同纠纷案

北京久力化工有限公司的证据清单

案号：（ ）第 号

提交人（签名）： 郑成 接收人（签名）： 提交时间：20xx年 9月22 日 接收时间：