肝癌晚期还能活多久?57岁肝癌晚期,如今带瘤生存13年
![demo](http://www.cn-healthcare.com/skin/jkj/images/demo1.jpg)
主张带瘤生存,宜用活血化瘀、软坚散结、扶正固本之品改善症状、减轻疼痛、提高生存质量、延长生存期。
原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,在我国其病死率为20.37/10万,占恶性肿瘤病死率的第2位,病情发展快,预后极差,被称为“癌中之王”。
虽然肝癌治疗方法多种多样,但是,多样的治疗手段,也给患者带来了很多新的毒副反应,尤其是晚期肝癌以及身体素质较差的患者,这些治疗过程中出现的并发症,不仅会影响患者的生存质量,增加患者的痛苦,影响后续的治疗,甚至还可能导致肿瘤加剧。
如何提高晚期肝癌的治疗疗效,减少或治疗术后产生的并发症,延长患者的生存时间呢?
近年来,《规范》指出:“中医中药治疗能够改善临床症状,提高机体的抵抗力,减轻放化疗不良反应,提高患者的生活质量。”这一简明扼要的概括,充分说明了中医药的特色和优势。
中医药讲究的是整体观念,突出的是辨证论治,在肝癌的治疗上以“扶正祛邪”为根本大法,通过扶正固本,调节机体的免疫功能,平衡机体内环境,使患者生活质量得到极大改善,联合放化疗还能起到减毒增效作用,提高抗肿瘤的效果,控制肿瘤的生长与进展,提高患者的生存质量,延长生存期,实现带瘤生存。
下面我们先来看一例肝癌晚期患者,通过中西医结合治疗后,带瘤生存13年的案例:
肝癌患者,带瘤生存13年
患者,黄先生,男,57岁,2006年4月因“右上腹疼痛不适20余天”前往医院检查,本来已经只是普通的肠胃问题,谁知经过B超、上腹部增强CT、肝脏MRI及甲胎蛋白(AFP)检查确诊为原发性肝癌(巨块型)。
4月15日行肝癌切除术加肝动脉、门静脉置泵化疗术。术后间断行肝动脉、门静脉置泵化疗2年,之后,由于不能耐受化疗后反应,出现腹痛、腹胀、乏力的症状,黄先生决定寻求中医药调理。
来诊时,可以明显看出黄先生精神欠佳,纳差,四肢乏力,便溏,右胁胀痛不适,舌暗淡苔白,脉弦细。中医辨证为脾胃虚弱、气滞血瘀。治疗当益气健脾扶正、行气化瘀解毒(扶正祛邪)。方用四君子汤加味:晒参、茯苓、莪术、蛇舌草等十多味药物,共14剂,日1剂,水煎服。
服用了两周之后,黄先生的症状获得明显改善,后对药方进行调整,以扶正为主,增强黄先生的身体抵抗力,使其身体能够以最佳的状态进行化疗。
按上述方法调理之后,黄先生再进行化疗后,没有出现明显的副作用,经过7年调理,患者一般情况尚可,可胜任一般劳动。并于2015年4月行二次肝癌切除术,术后继以上方加减治疗,2021年7月23日复查,AFP 26.18ng/ml、肝功能检查正常,上腹部增强CT示肝脏呈术后改变;胸部摄片检查无异常,至今患者精神、饮食、睡眠状态均好,仍能胜任一般劳动。
中医辅助治疗,能贯穿于肿瘤防治的全过程
许多研究证实,中医药辨证治疗配合手术、介入治疗可减轻其毒副作用并提高其疗效。肝癌是一种全身性、系统性疾病,其临床表现为局部实(邪气实)、全身虚(正气虚),在治疗的漫长过程中,当邪正对峙、邪难压正的情况下,可出现“带瘤生存”的特殊阶段,此阶段治疗目的在于通过辨证论治改善症状、提高生存质量、延长生存期,而不应把瘤体的缩小作为唯一目标。
就如同本例患者,虽至今仍存在肝脏占位,瘤体并没有消失,但其生存期长、生活能力不受影响,更好的诠释了中医肿瘤学“带瘤生存”的特点,为癌症治疗观念的转变提供了很好的例证。因此,将中医药辨证论治及中医肿瘤学“带瘤生存”的观念与现代医学治疗如手术、介入治疗联合,不仅会显著提高肝癌的疗效,而且能使肝癌患者保持良好的生活质量,促进了肝癌乃至实体瘤治疗的合理化和人性化。
不过需注意的是,中医讲究辨证调理,对不同的疾病周期、患者情况,应采取不同的治疗措施。对手术后未放化疗者注重调补,以扶正固本为主,宜用补脾肾、养气血之品;对手术放化疗后“阴虚于内,阳显于外”情况,应益气养阴、滋补肝肾、调和脾胃,以减轻放化疗不良反应,达到减毒增效目的;对无法手术及放化疗者,主张带瘤生存,宜用活血化瘀、软坚散结、扶正固本之品改善症状、减轻疼痛、提高生存质量、延长生存期。
不感兴趣
看过了
取消
![点赞](https://files.cn-healthcare.com/skin/jkj5/images/n_no_goods.png)
![打赏](https://files.cn-healthcare.com/skin/jkj5/wap/images/reward_new.png)
剩余70% 认证后阅读全文
不感兴趣
看过了
取消
精彩评论
相关阅读
相关推荐
![错误](http://files.cn-healthcare.com/upload/image/headImages/20211022/b0c9df73-24cc-4e8a-9a76-6655a60620aa.png)
![错误](http://files.cn-healthcare.com/upload/image/headImages/20211009/05fdfef8-e965-404a-bc58-da21e12e0bd0.png)
![错误](http://files.cn-healthcare.com/upload/image/headImages/20211008/a747b2d1-a4b5-427f-9288-dc4ae2a3497f.png)