中医治感冒，先辨寒与热

　　临床上问病人寒热，区分风寒、风热。恶寒重，需穿厚衣服、盖厚被子在身上，发热轻的，或以寒为主的，恶寒重发热也比较高的，一般属风寒；

　　而热重寒轻，高热39、40度以上，不怕冷，仅仅怕风（恶风或者畏风），一般属风热。

　　头痛以前额、太阳穴为多，常伴身痛，颈项拘紧，遇寒可加重者，多为风寒。

　　头痛沉重感，多为风寒夹湿。

　　头痛，或头胀痛面红，恶寒轻、发热重者，多为风热。

　　病发夏季头痛如包裹重感，面红，恶寒轻、发热重，伴消化道症状，如恶心呕吐，大便稀烂者，多为暑湿。

　　分泌物包括鼻涕、痰液；排泌物包括大小二便。

　　鼻塞，流清涕为风寒；鼻塞，流浊涕、或黄色鼻涕为风热。

　　咳嗽，痰白稀、或泡沫样痰为风寒；咳嗽，痰白粘、或黄稠痰为风热。

　　小便清为风寒；小便短赤、或黄为风热。

　　大便稀烂，多为风寒；大便少干，或便秘多为风热。

　　一般咽痒，多为风寒。

　　一般咽喉肿痛，多为风热。

　　一般舌质淡红，苔薄白，脉浮，或脉浮紧，多为风寒。

　　一般舌质淡红，或舌质红，苔薄黄，脉浮数，多为风热。

　　风为六淫之首，常夹寒、热、湿、燥、暑邪侵袭人体致病。

　　四季天气变化与六淫关系密切。一般冬季常见风寒感冒；春季常见风热感冒；夏季常见暑湿感冒；秋季常见风燥感冒，这只是一般规律，但临床上往往十分复杂，非其时患此病，因此，我们临证要仔细诊察，准确辨证，因证施治。

　　辨证诊治

　　临床上对于外感高热的病人（多为病毒感染），寒热并重，三阳合病，可考虑寒温药物并用，拟疏风散寒，清热解表之法治疗，拟柴葛解肌汤加银花、连翘、知母、大青叶、倒扣草、贯众等，寒温合法治疗外感高热的病人，在临床上取得比较好的效果。

　　感冒是常见外感疾病，一年四季皆有，以冬春季为多。临床上应分清风寒、风热与暑湿及兼夹病邪的不同，而分别使用辛温解表、辛凉解表和解表清暑祛湿等治法祛除表邪。

　　体虚之人，又当分清气虚、阳虚、阴虚和血虚的不同，在解表药中佐以益气、助阳、养阴、养血等补益之品，以扶正祛邪。正确辨证施治，方能获效。■