封面新闻记者 王越欣
原本是一份关于扫黑除恶保护伞失实的举报,却牵出了全州医疗系统的腐败窝案。从线索摸排到及时留置;从严肃处理到同步警示,近两年的时间,四川阿坝州纪委监委强力推进反腐进程,肃清风气,促使246名党部干部主动投案,严肃处理相关责任人,让其成果真正惠及到了群众身上。
近期,由四川省纪委监委组织,中央、省级十余家主流媒体参与的2021“清风天府新行”集中采访活动走进了阿坝州,对这件医疗系统腐败案开展了集中采访。
一份失实的举报
2019年,阿坝州纪委监委接到理县一份关于扫黑除恶保护伞的线索。有人举报,原阿坝州卫生局的局长涉嫌受贿,有几个器械供应商给其在老家修了一栋别墅。经过严密的调查,纪检人员发现,这份举报并不属实。
“但无风不起浪,既然有这个反映,那么医疗系统内很有可能存在这些问题。于是我们及时留置了几个涉事老板,获取了很多有价值的线索。”阿坝州纪委监委第7监察室主任牟洪说,调查人员发现,阿坝州卫生局在一次卫健系统器械集中采购的过程中,可能存在利益输送的问题。于是,在向领导报告之后,2019年7月26日,阿坝州纪委监委成立专案组,深挖全州州医疗卫生系统存在的问题。
自此,一场对医疗卫生系统的医供关系的摸排调查在全州全面展开。
专案组根据掌握的问题线索,几家主要承揽阿坝州供应药品、耗材、设备的医药代表、代理公司逐渐纳入了专案组的调查视野。“在多个采购合同中,中标的人始终都是固定的几个人。这个情况是很反常的,背后很可能存在着公权干预的情况。”
2019年12月,阿坝州纪委监委对三名承揽阿坝州药品、设备供应业务的代理商进行留置,发现阿坝州卫生系统在药品、耗材、设备采购的过程中,部分商人长期把控阿坝州市场,与相关负责人存在利益输送现象。
“其实,在这起案子中,出现的问题既有全国卫健系统的共性,也有我们阿坝州个性。”牟洪说,正是因为阿坝州地广人稀,药品、设备代理商就只有几个,这实际上在一定程度上也为案件的查办提供了便利。
一次震慑系统的留置和警示
在对代理商留置期间,阿坝州纪委监委七室和九室的调查人员轮番与其进行谈话,用政策攻心、深挖细刨,最终从他们口中获得相关医院责任人涉嫌违法犯罪的重要线索。根据掌握到的线索,一举留置了阿坝州人民医院院长、药剂科科长、总务科长,汶川县人民医院院长。这四人的留置,在全州医疗系统产生了轩然大波。
“这几个人算是阿坝州医疗系统乃至全州的名人了,所以当时可以说是起到了很大的威慑作用。”牟洪说,办案期间,州纪委“现炒现卖”,在全州各医院召开警示教育大会,公开说明问题。牟洪说,大会召开没多久,茂县人民医院院长便主动前来投案。“他都已经收拾好衣物,交代好家里的事,准备坐牢了。”牟洪说,茂县人民医院院长涉嫌违纪违法的金额是50余万,但考虑到他是第一个主动投案,说清问题,最后在对他的处理上组织也确实给予了关怀。
茂县人民医院院长投案后,全州医疗系统越来越多的党员干部、公职人员、医务人员主动到纪检监察机关投案或说清问题。医院管理人员、科室负责人、临床医生、药房管理人员、手术室护士……涉及的人员几乎覆盖医院的各个层级。令办案人员没想到的是,有的医务人员收受的金额并不大,在当时的形势下,也主动来说明了问题。“就比如其中有一个科室4个人,每人分了800元,也都过来了。”
牟洪说,令办案人员都感到惊讶的是,最后,全州医疗系统共有246人主动投案。
一条从厂商到一线医生的灰色产业链
在线索摸排和案件查办中,经过梳理分析,专案组逐渐摸清了这条从厂商到一线医生的灰色产业链。
牟洪介绍,由于药品属于特殊商品,受厂家、品牌等因素影响,即便同一类药之间也有较大的差异,因此定价缺乏参照。而药品生产厂家为占领市场,在省卫生厅阳光采购平台以严重虚高的价格挂入,再以高额返利的方式给予经销商“回扣”,经销商为打开销路,就会“勾兑”医院尽量采购价格虚高的药品,尤其是新药、特药更为突出。
由于虚高的药品价格通过票据伪装,在明面上合理合规,其违纪违法行为具有很强的隐蔽性。经销商在获取药品供应权后,为实现利益最大化,还会“勾兑”一线医生,让医生多开其代理的高价药,其中还包含医保报销清单外的自费药,由此产生“大处方”问题,把虚高的药价转嫁给患者。
以40毫克注射用“泮托拉唑”为例,某生产厂家实际成本仅6元左右,但在阳光采购平台的挂网价为30元,按照“零差价”规定用于患者,也必须是30元。此外,代理商还与医院有关人员狼狈为奸,串标围标采购医疗设备,大肆侵吞国有资金,还让设备采购价格虚高。而高昂的医疗设备和检验试剂费用也会在医疗检查中分摊给患者。
生产厂家、经销商、医院之间同流合污共同分赃,抬高药品价格,严重增加了患者负担。
通过近两年的调查,截至目前,锁定违纪违法问题线索涉案人员208人,留置包括州医院院长、州藏医院院长在内的公职人员10人,全部移送司法。被教育引导的246名医务人员主动上缴违纪资金超808万元。
一个“1亿买到3亿元医疗设备”的新模式
在阿坝州人民医院,一位马尔康市的患者发现,原本60多元一瓶的降压药现在不到10元,个别检查费用也便宜了不少。原来,阿坝州纪委监委在查贪腐的同时,还针对案件中暴露出的医疗设备价格虚高、围标串标等问题,督促卫健部门探索构建统一采购监督力量、统一开展集中询价、统一采购最高限价等“三统一”模式,大幅度地减少了中间环节,让采购价直抵出厂价。
2020年,全州采购的39台大型医疗设备,通过集中采购的新模式采购中标价为1.2亿元左右,而同期同型号医疗设备市场价为3.1亿多元,加上谈判时与厂商达成的免费维保和赠送配件的协议,最后节约率高达68.8%。
1亿元买到3个多亿的产品,在牟洪看来,不仅有效减轻了财政负担,还让老百姓得到了实实在在的实惠。“设备降价之后,一些以前购买设备资金相对匮乏的边远县级医院有能力购买了,进一步解决了广大农牧民群众看病难的问题。”牟洪说,以前有群众生病了,要坐班车跑到大医院才能检查,现在在当地就能检查了。此外,现在医疗设备价格降低,摊到老百姓的身上的检查费用也相对降低了。
同时,州纪委监委还督促相关部门将这一模式运用到药品采购上。通过集中批量采购,大幅压缩药品采购成本,降低群众用药成本,让群众对医疗卫生领域系统治理成果拍手称快。
“查办案件只是治理乱象的先手棋,更为重要的是下好规范行权用权秩序的后手棋。”阿坝州纪委副书记、州监委副主任许继梅说,阿坝州在统筹全州各类案件的办理过程中,积极探索“四个同步”与“三听三察”机制。“通过这样一种机制,去多方位了解与案件相关各主体的认知态度、行为模式及意见建议,以达到辅助办案、剖析问题、建章立制的有机统一。这样,能达到纪检效果、社会效果等多效果的统一。”许继梅表示。(图据阿坝州纪委监委)
PHP网站源码宝安网站改版南联网站优化观澜网站推广工具木棉湾外贸网站制作东莞优秀网站设计坂田百度seo松岗标王丹竹头网络广告推广龙华设计公司网站福永网站优化软件广州网站排名优化塘坑标王深圳阿里店铺托管福永百度标王同乐百搜词包同乐网站关键词优化塘坑网站定制坑梓企业网站设计广州seo观澜网站推广工具石岩seo网站优化龙华推广网站罗湖百搜词包盐田百搜标王同乐网络营销坪地网站设计模板深圳设计公司网站民治网站推广爱联网站优化软件平湖SEO按天收费歼20紧急升空逼退外机英媒称团队夜以继日筹划王妃复出草木蔓发 春山在望成都发生巨响 当地回应60岁老人炒菠菜未焯水致肾病恶化男子涉嫌走私被判11年却一天牢没坐劳斯莱斯右转逼停直行车网传落水者说“没让你救”系谣言广东通报13岁男孩性侵女童不予立案贵州小伙回应在美国卖三蹦子火了淀粉肠小王子日销售额涨超10倍有个姐真把千机伞做出来了近3万元金手镯仅含足金十克呼北高速交通事故已致14人死亡杨洋拄拐现身医院国产伟哥去年销售近13亿男子给前妻转账 现任妻子起诉要回新基金只募集到26元还是员工自购男孩疑遭霸凌 家长讨说法被踢出群充个话费竟沦为间接洗钱工具新的一天从800个哈欠开始单亲妈妈陷入热恋 14岁儿子报警#春分立蛋大挑战#中国投资客涌入日本东京买房两大学生合买彩票中奖一人不认账新加坡主帅:唯一目标击败中国队月嫂回应掌掴婴儿是在赶虫子19岁小伙救下5人后溺亡 多方发声清明节放假3天调休1天张家界的山上“长”满了韩国人?开封王婆为何火了主播靠辱骂母亲走红被批捕封号代拍被何赛飞拿着魔杖追着打阿根廷将发行1万与2万面值的纸币库克现身上海为江西彩礼“减负”的“试婚人”因自嘲式简历走红的教授更新简介殡仪馆花卉高于市场价3倍还重复用网友称在豆瓣酱里吃出老鼠头315晚会后胖东来又人满为患了网友建议重庆地铁不准乘客携带菜筐特朗普谈“凯特王妃P图照”罗斯否认插足凯特王妃婚姻青海通报栏杆断裂小学生跌落住进ICU恒大被罚41.75亿到底怎么缴湖南一县政协主席疑涉刑案被控制茶百道就改标签日期致歉王树国3次鞠躬告别西交大师生张立群任西安交通大学校长杨倩无缘巴黎奥运