3月18日下午，茂名市举行医疗救助“一站式”结算服务项目签约仪式，茂名市医疗保障局与中国人保财险茂名市分公司签订保险服务合同，标志着茂名市约23万医疗救助保障对象获得门诊医疗救助、住院医疗救助和二次医疗救助“一站式”保障服务，有针对性地解决困难群众因病致贫、因病返贫问题。
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目前茂名市医疗救助保障对象约23万人，涵盖参加茂名市基本医疗保险的全市城乡最低生活保障对象、特困供养人员、孤儿（未满18周岁的未成年人）、全市在册建档立卡扶贫对象，以及县级以上人民政府认定的其他特殊困难对象。每年医疗救助资金1亿元左右。
医疗救助“一站式”结算工作是茂名市2018年十件民生实事之一。此前，困难群众办理医疗救助采用的是前台申请模式，实行属地救助结算。对于占绝大多数的异地住院治疗的困难群众而言，自行结算后还需再回属地申请救助。这一过程除了程序复杂、中间环节多，还存在各地救助时效、救助惠及面、救助精准度参差不齐，年度救助资金结余过大，资金使用效率不高等情况。
此次实施医疗救助“一站式”结算服务，茂名引入社会力量，按照“政府主导、专业运作”原则，通过法定采购程序确定了中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司为茂名医疗救助“一站式”结算服务的承办机构。
茂名市医疗保障局待遇保障科科长陈玲玲认为， 该服务带来最明显的变化是困难群众在异地住院治疗后不再需要“两头跑”往返医院和属地办理医疗救助，而是在办理基本医疗保险结算时“一站式”办理齐全。
知识知多点：
1.什么是医疗救助“一站式”结算服务？
医疗救助“一站式”结算服务是指所有符合医疗救助的参保保障对象，在茂名市医保联网结算定点医疗机构（包括外市联网结算定点医疗机构）就医所发生的医疗费用，在经基本医疗保险、大病保险、补充医疗保险报销后的个人自付部分再给予相应的医疗救助，在出院时即可享受基本医疗保险、大病保险、补充医疗保险和医疗救助“一站式”结算服务。
2.茂名市医疗救助保障项目及标准
（1）门诊医疗救助。对特困供养人员、孤儿符合基本医疗保险范畴门诊个人负担合规费用救助比例为 100%。城乡最低生活保障对象、全市在册建档立卡扶贫对象、县级以上人民政府认定的其他特殊困难对象符合基本医疗保险范畴门诊个人负担合规费用按80%的比例给予救助，年度最高救助限额6万元。
（2）住院医疗救助。特困供养人员、孤儿年度政策内住院医疗费用，经基本医疗保险和大病保险报销后个人负担的合规医疗费用按100%比例予以救助，年度最高救助不限额。城乡最低生活保障对象、全市在册建档立卡扶贫对象、县级以上人民政府认定的其他特珠困难对象年度政策内住院医疗费用，经基本医疗保险和大病保险报销后个人负担的合规医疗费用按 80%以上比例予以救助，年度最高救助限额6万元。
（3）二次医疗救助。二次医疗救助以在申请救助当年度内经基本医疗保险、大病保险、其他补充医疗保险、商业保险报销，社会指定医疗捐赠支付，以及门诊和住院医疗救助后个人负担的医疗总费用（含合规范围外）作为救助基数，在年度累计最高救助限额内采用分类分段梯度模式，按照一定比例给予的救助。
【全媒体记者】刘栋铭
【视频】刘栋铭
【通讯员】余金灿
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