“不就是上火吗,没啥大事!”
陈大爷56岁了,抽烟三十多年了,最近在医院体检,和医生说自己咳嗽一年多了,一上火就容易咳痰,里面还有一些血丝。他自己觉得只是上火,根本就不在意,甚至咳痰的时候都懒得吐了。医生却很重视,让他赶紧做一个肺部CT。
医生说,像陈大爷这种老烟民,是肺癌的高危人群,尤其是出现长期咳嗽并且出现痰中带血的情况,更加要重视。
最终CT发现了左肺上有一个大小约2.2厘米的肿块,形态不规则,边缘欠光滑,完善相关检查后确诊肺癌。
咳痰是生活中最常见不过的现象了,但是千万别小瞧痰带来的信息,其实它也能一定程度上反映身体健康。
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一、痰是身体对你的警报
痰包括两部分,一部分是生理性黏膜黏液,另一部分是病理性坏死的组织。前者是正常的痰,后者是机体出现病变时产生的痰。
1、生理性黏膜黏液:
机体在自我保护下形成的痰,器官和支气管黏膜下都分布着黏液腺和浆液腺,它们会分泌少量粘液将黏膜覆盖住,不仅能保护黏膜,还能吸附住被吸入气管和支气管的灰尘、有毒颗粒物、细菌,防止其进入肺部,然后再借助纤毛的摆动排到喉咙的位置方便咳出,这就是痰。
2、病理性坏死的组织
器官和肺在炎症反应中出现的痰,因为受到炎症刺激时,气管的黏膜会发生充血、水肿,黏液腺和浆液腺会增生变得肥大以便分泌出更多的粘液来排出异物,但纤毛却承受不住如此多的粘液,从而导致粘液充满细菌和毒素的环境里产生变性坏死组织细胞,并和正常的粘液一起成为潴留在支气管内的痰。
我们可以通过痰的颜色来辨别痰是否正常。正常的痰是透明的或白色的,不正常的痰颜色比较丰富,常见的有黄色、绿色、黑色和血色。
![](http://k.sinaimg.cn/n/sinakd20210917ac/480/w750h530/20210917/ffbc-fb5cc831e41a52494e6c8cd5b57d2fae.jpg/w700d1q75cms.jpg?by=cms_fixed_width)
二、根据痰的颜色,判断肺部健康
1、黄色
出现黄色的痰时,要注意观察痰量。如果量少且是一过性的,那么一般是病毒感染后清理的过程,之后机体会恢复健康。如果量多且持续两天以上,那么一般跟真菌感染有关,可能预示着支气管炎或肺炎的存在。
2、绿色
绿色的痰一般是铜绿假单胞菌感染造成的,另外还提示着机体可能患有干酪样肺炎,这是肺结核的一种特殊类型,有较强的传染性。如果还有免疫力低下、虚脱、高热、盗汗的症状,那就要高度警惕干酪样肺炎,一经确诊要及时治疗,因为这种病的恶化发展是比较快的。
3、黑色
黑色的痰一般跟环境有关,在锅炉、煤炭等职业的人群中比较常见,是吸入黑色颗粒物过多导致的。而长期生活在这种环境中的人,很容易出现尘肺病、煤肺病。另外,如果只是在晨起时出现黑色的痰,那么可能跟呼吸道出血有关。
4、血色
血色的痰往往跟多种疾病有关,比如痰中带血丝可能跟肺结核有关,粉红色泡沫样痰可能跟肺水肿有关,鲜血痰可能跟肺癌有关,血色黑痰可能跟肺栓塞有关。
当出现痰液的时候,我们要密切留意它的颜色,这样可以帮助判断肺部的健康。但吐痰毕竟是一件比较麻烦的事,不能随意找个地方把它吐出去,那么咽回去行不行呢?
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三、冷知识:把咳出来的痰咽回去,有危害吗?
如果不嫌恶心,那么大可吞下去,虽然痰中含有一部分灰尘、病原微生物,有时还会有一些坏死组织,但痰95%的成分是水,大部分吞下去的细菌都会被胃酸干掉。
但是如果患有肺结核,那么就一定要把痰咳出来了,因为这类病人的痰里面含有结核杆菌,吞进肚子里容易引发胃肠结核。
不过,当喉咙出现痰的时候,大部分人还是希望能咳出来的,不然自己都觉得膈应。当出现有痰咳不出的时候,可以试试这五步:多喝水——深吸气——短暂闭气——弯腰——咳嗽。
肺癌是咳痰症状出现非常普遍的一种疾病,接下来我们再来了解一下肺癌的其他常见症状。
四、除了咳痰,肺癌还有这些症状
山西省中医院肺病科的薛晓明指出,我国肺癌的发病率是很高的,普通民众应该了解一些肺癌的症状知识,提高对肺癌的辨别能力。薛晓明表示,除了咳痰,肺癌还有这些症状:
1、咳嗽
刺激性干咳是肺癌最典型的症状之一,如果出现长期干咳且药物治疗难以缓解的情况,就要高度警惕肺癌了。如果本身就患有慢性咳嗽,那么一定要积极治疗,以防久咳之后发展成肺癌,当发现咳嗽性质发生改变,比如干咳变成咳血,那么一定要尽早去医院进行肺癌筛查。
2、咳血
咳嗽的时候容易牵引到肺癌细胞表面的血管,使其破裂出血,因此,如果出现咳血量较多或反复咳血的情况,可能就是跟肺癌有关。
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3、胸痛
癌细胞侵入或转移到胸壁时,就会导致胸痛症状的出现。肺癌引起的胸痛一般是不规律的,咳嗽或是变换体位都可能使疼痛加剧。
4、发烧
肺癌患者容易出现反复发烧的情况,因为肺癌容易诱发肺炎,使患者出现炎症反应,体温升高。
痰是每个人都会出现的,有生理性的也有病变产生的,有时会出现数量或颜色上的变化,通过它可以帮助我们辨别身体的健康状况,从而及时做出反应,发现并治疗身体潜藏的某些疾病。
参考资料:[1]《不同颜色的痰是咋回事?》.医脉通呼吸科.2021.07.07[2]《看痰能辨疾病》.人民网.2017.04.06[3]《痰中带血警惕是肺癌》.健康时报.2012.04.16
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