为什么职工缴了医保费每月有钱进入个人帐户，而城乡居民缴了医保费每月没钱进入个人帐户？我们不如先来了解一下职工医保和城乡居民医保的区别。

　　一、职工医保与城乡居民医保的区别

　　1.医保缴费的标准和来源不同。职工医保由个人和单位共同缴费，城乡居民医保由个人缴费，政府给予补贴。

　　2.缴费的要求不同。职工医保规定了最低缴费年限，达到最低交费年限退休的个人不再缴纳医保，只缴纳大病统筹部分，而城乡居民医保须终身交费。

　　3.是待遇标准不同。因城乡居民医保的缴费标准相对于职工医保的缴费标准要低很多，所以在待遇标准上城乡居民医保的待遇低于职工医保。

　　4.交费方式不同。职工医保按工资确定缴费基数后按比例按月缴费，而城乡居民医保是一次性交费。

　　二、为什么职工有医保个人账户，城乡居民没有医保个人账户？

　　1.是由医保制度框架决定的。

　　我国的医疗保险制度的建立初期，就考虑到每个阶层参保居民的经济承受能力，即要满足每个居民患病住院报销比例，又要考虑医保统筹基金的支付安全。

　　众所周知，医保是一种医疗保险统筹基金，任何一种基金都有一定存量，如果基金超支付，再好的基金，再多的存量也会穿底。因此城乡居民医保只有统筹帳户，不设个人帳户，不返还。

　　2.交得太少，没法设立个人账户。

　　一般城乡居民医疗保险是按年缴费，2018年的最低标准是220元。政府还会予以补贴，2018年国家补贴不低于490元。

　　这样低的标准能够保障我们住院报销待遇就不错了，如果每月再给医保个人账户返还几十元钱。这样就变成了自己不用缴费，既可以拿钱又可以享受报销待遇。

　　与其这样，国家还不如直接拿钱用来提高报销待遇呢。所以，国家并没有将补贴的490元发给个人，而是通通纳入医保统筹基金，予以住院、大病报销使用。

　　为什么城乡居民医保费用每年都在增加？前几年几十块，今年增加到250了？

　　城乡居民医保初期，是以县(区)为统筹单位。随着医保制度的成熟，人们对医疗保障要求越来越高，国家对医疗保障越来越重视，卫健委要求有条件的省市对医保疗保险统筹层面进行升级。

　　据国家卫建委网站报道，全国已有京、津、沪、渝四个直辖市，宁夏、青海医保统筹层次升为省级，其它省为市级。医保统筹层次高了，每个参保人所享受的医保报销目录增多了、报销比例增加了，国家及各地政府也加大了补贴力度，去年每人补贴490元，今年增加了30元，补贴为520元。每个参保居民医保统筹费用也要相应增加。

　　总而言之，羊毛出在羊身上，今天交的钱，是可以保障我们来年的身体健康的，大家还是花钱买个安心吧！