不咳嗽,不咯血,为啥单位体检中,查出了癌胚抗原升高,是不是检查出了问题?刚刚拿到体检报告的徐先生很疑惑。询问医生,医生建议再做一下胸片看看情况,结果发现肺上有可疑病灶,胸部CT发现肺部肿瘤,并且考虑肺癌转移。之后肺穿刺活检最终确诊为肺癌晚期,已经广泛转移。
得知结果,徐先生一时难以接受,为什么肺癌到了晚期,都已经转移了,自己却没有明显症状出现呢?
警惕!发病率第一的肺癌
肺癌的发病率是我国恶性肿瘤中排名第一的疾病,同时也是第一致死因素。综合前几年的数据,肺癌发病率是十万分之三十到十万分之二百八十三,平均十万分之五十一左右。肺癌的病人死亡率连续18年排在恶性肿瘤死亡的第一位。
常见的肺癌的早期症状
1、久治不愈的咳嗽
咳嗽是肺癌比较常见的症状,大约有60%的肺癌病人发现时伴有咳嗽症状,特别是50岁以上的人,当出现久治不愈的刺激性干咳时需更加注意,尤其是有长期抽烟史的人。
2、颈部出现无痛性淋巴结肿大
肺癌可以通过淋巴结转移,部分病人首发症状是发现颈部淋巴结肿大,无痛性,且逐渐缓慢增大。所以如果有无痛性颈部浅表淋巴结肿大,请及时到医院检查。
3、痰中带血
痰中带血一般为中央型肺癌多见,肿瘤局部浸润毛细血管时会出现少量多次的痰中带血,久治不愈。
4、胸闷、气喘
如果出现单侧胸腔积液,患者会表现为胸闷、气喘,这时候要考虑到肺癌的可能,肺腺癌容易出现胸膜转移引起胸水的产生。结核性胸膜炎也会出现单侧胸腔积液,多见于年轻人。
5、胸痛
胸痛的原因比较多见,一般急性胸痛会考虑心梗、肺栓塞、主动脉夹层等严重疾病,但如果胸痛时间较长,逐渐加重,且没有外伤史,这时候要怀疑肺癌可能,当肺部肿瘤侵犯胸膜会引起持续性的胸痛。
为啥有的人没有早期症状,却被诊断为肺癌?
1、咳嗽被误解
咳嗽是肺癌比较常见的症状,大约有60%的肺癌病人发现时伴有咳嗽症状,但是如果患者经常抽烟,就可能把实际因肺癌引起的咳嗽误以为是抽烟引起,导致没有引起足够的重视。
2、肿瘤发生转移
肺癌的肿瘤容易转移到其他部位,如果转移到脑部,就会出现头疼,而转移到骨头,就会引起骨头疼痛。
而这些疼痛会掩盖肺癌的征兆,导致很多人都忽视了这一问题。
3、肿瘤本身存在一些异常分泌功能
肿瘤本身会存在一些异常的内分泌功能,就是说肺部本身没有内分泌功能,但是长出的肿瘤细胞具有内分泌功能,从而引起症状。
比如有些肿瘤产生的细胞因子容易引起受摩擦的部位皮肤色素沉着、发黑,比如腋窝、腹股沟、颈部等;还有些肺癌患者会出现杵状指,手指或脚趾的指尖部位变圆、膨大。但病人一般不会注意到这些现象。
那么,平常如何预防肺癌?
除了警惕肺癌的早期症状,我们还得定期做CT检查,胸部CT可以发现肺内的微小病变,它有常规CT的敏感性,辐射只有常规CT的1/8~1/6,检查费用也更低。尤其是年龄≥40岁人群,并具备以下任一危险因素者,建议每年进行低剂量螺旋CT检查,以防漏诊:
1、吸烟≥400年支(或20包年),或曾经吸烟≥400年支(或20包年),戒烟少于15年(注:400年支:每天吸烟的支数×烟龄>400);
2、环境或高危职业暴露史,如长时间工作生活在雾霾高发地区;长期从事煤炭、石油、化工、水泥等粉尘污染的行业;长期接受二手烟暴露和家庭厨房油烟污染等;
3、有肿瘤家族史,特别是有肺癌家族史;
4、合并慢性阻塞性肺病、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者。
最后,我们一定要时刻关注自己的身体,发生异常后就要及时作出干预性的治疗,阻止疾病的进一步发展。
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