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“新冠二阳”怎么应对?备药清单,用药注意事项,一文说清楚

“新冠二阳”怎么应对?备药清单,用药注意事项,一文说清楚
2023年04月24日 17:21 新浪网 作者 李药师谈健康
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  离第一波大规模的新冠疫情过去,已经有四五个月的时间了,近期又有网友开始晒出了自己“二阳”的抗原检测照片,新一轮的疫情要来了吗?面对可能出现的感染风险,我们又应该做好哪些应对呢?

  

  第二轮疫情的风险,主要取决于2个方面,一是对于感染过的人群来说,体内产生的自然免疫抗体水平已经逐渐下降,这种情况下,如果接触到新冠病毒,在免疫力相对较弱的情况下,就有可能发生2次感染。新冠病毒的不断变异是另一个风险因素,我们在第一轮疫情中主要感染的病毒株是BF.7及BA.5变体,而现在在国际流行的更新型变体,相比这两个变体,都有更强的免疫逃逸性,如果我们碰到这样的变异株,可能出现感染或二次感染的机会也会大大增加。

  在马上到来的五一假期同样也是一个风险因素,人员流动的大幅增加,某些景区,地区人员密度的大幅增加,也会增加病毒传播感染的风险,可以预见的是,在五一假期过后,可能会有一定比例的人群会出现新冠的感染或二次感染。但相信由于个体差异性,出现二次大规模疫情的可能性也是微乎其微的,香港传染病学专家金冬燕教授指出,五一人员流动的增加,会造成疫情的小幅上升,国内目前不存在大规模新冠流行的土壤或条件。

  

  但对于我们个人来说,如果不感染当然是好的,一旦出现感染或二次感染,由于病毒的高度传播性,对于自身的健康影响和为家人带来感染的风险,也都是我们不愿意见到的,因此,如何做好防备,有备无患呢?今天就来和大家聊一下应对新冠二阳需要准备的那些药物和用药注意事项。

  抗原检测试剂盒

  如果出现了高热,咳嗽,咽痛等症状时,到底是不是新冠感染呢?相信每个人心中也都会画个问号吧。如何辨别自己的症状是否是新冠感染导致的呢?居家抗原检测当然是一种简便高效的方法。

  

  现在新冠大规模感染已经过去,抗原试剂盒的价格也降下来了,如果家里仍然有储备的朋友,不妨看一下效期,看看家里的抗原试剂盒是否仍在效期内,如果已经过期或家里没有储备的朋友,不妨备下一点抗原检测试剂盒,如果出现相关不适症状时,可以帮助我们检测是否是新冠感染。虽然抗原检测试剂盒的测试有一定的准确率问题,也不可以作为新冠感染的诊断依据,但鉴于其方便经济的特性,还是应该准备一点的,但没必要太多,以免过期造成浪费。

  退热药物

  高热,浑身疼痛仍然是新冠感染后的主要症状之一。因此,作为缓解症状的药物来说,备一点退热药物是很有必要的。对于退热药,我们仍然可以选择布洛芬和对乙酰氨基酚这两种经典药物,除此之外,一些复方的药物,如散利痛,酚咖片等,也都是可以使用的药物。

  如果在之前的疫情期间已有储备的朋友,在药物没有过期的情况下,就没有必要再买新的回来,有一点需要注意的是,儿童使用的混悬剂退热药,药物开封后的效期是1~2个月左右,如果已经开封,并已超过2个月时间,就请不要再用了。

  

  解热镇痛药的用药注意事项,建议选择一种药物使用,严格遵守用药剂量,次数使用,不要叠加用药,不要过量用药,这些药物只是为了缓解高热,浑身疼痛症状的,并非多多益善,再安全也不可随意乱用。

  小分子口服抗病毒药物

  在第一轮大规模疫情中,这样的药物对于很多人来说比起退热药来更是“一药难求”,那时候获批的药物只有进口的Paxlovid以及2022年7月在国内获批的阿兹夫定,这些药物,特别是前一种药物,曾经被炒作到了天价,还有很多非正常渠道进入国内的印度仿制药也卖到了很高的价格,但现在不同了,近几个月来,多款抗新冠病毒的口服药获批,为我们对抗病毒停了新的武器。

  

  奈玛特韦/利托那韦,辉瑞的抗新冠药,著名的P药,能够减少高危风险患者的危重症风险和死亡风险,作用机理是抑制3CL蛋白酶,进而达到抑制病毒复制的作用。国家医保局谈判中未进入医保目录,目前一个疗程的价格1800元左右,价格较贵。

  莫诺拉韦,默沙东的抗新冠药,2022年底获批(第一轮疫情已快过去),属于核苷类药物,在体内代谢为核糖核苷三磷酸酯(NHC-TP)病毒RNA聚合酶掺入新冠病毒的RNA,导致病毒基因组中错误累积,从而抑制病毒复制。一个疗程售价1426元,价格也不便宜。

  阿兹夫定:2022年7月获批的国产抗新冠药,其原高剂量产品的适应症是抗艾滋病毒,低剂量产品获批用药抗新冠病毒,是新型核苷类逆转录酶和辅助蛋白Vif(Viral infectivity factor)双靶点抑制剂,可以用于抗新冠病毒感染。目前已经进入医保,医保后支付价为175元/疗程。

  先诺特韦/利托那韦:国产新药,作用机理与辉瑞的P药一致,作用靶点也是病毒的3CL蛋白酶,目前售价已经进一步下降,每疗程的价格是630元/疗程。

  溴酸氘瑞米德韦片(VV116):这个药物也是国产新药,类型属于RNA聚合酶抑制剂类药物,目前售价也有所下降,价格为630元/疗程。

  莱瑞特韦:新进获批的国产新药,作用靶点为3CL蛋白酶,首发报价628元/疗程。

  从上述介绍可以看出,口服抗新冠药目前我们已经有了多种选择,而目前从售价方面来看,进口药的每疗程价格区间在1500元左右,而国产药的价格区间在175元到630元之间,对于家中有老年人,有基础病人群,有免疫力低下人群的朋友,基于目前出现感染风险的加大,备一点小分子的抗病毒口服药,还是很有必要的。

  抗病毒药的用药注意事项,除了药物的不良反应风险和禁忌要了解,应该结合实际情况合理选用外,需要特别强调的一点还是“尽早用药”,在感染早期(48小时内)用药,才能够起到更好的抗病毒和预防危重症的作用。

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新冠肺炎
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