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发烧了才是肺炎?症状对号入座,来看看你对肺炎的误会有多深

发烧了才是肺炎?症状对号入座,来看看你对肺炎的误会有多深
2022年12月23日 10:07 新浪网 作者 育儿专家鱼小南
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  “感冒发烧不怕,就怕肺炎”,这是每届爸妈的心声,包括小南本人。

  毕竟,感冒发烧相当于升级打怪,能提高宝宝免疫力,肺炎却狡猾又凶狠,披着感冒发烧的皮,干着“5岁以下儿童头号杀手”的事。

  

  为啥肺炎感冒傻傻分不清?

  因为,很多爸妈以为发烧了才是肺炎,其实很多肺炎并没有明显的发烧迹象。有新闻为证:

  

  

  如果,你对肺炎也有类似的误会,现在重新认识它也不晚。

  传说中的肺炎症状,哪些靠谱?

  发烧——

  1、发烧了才是肺炎?

  

  答案:未必。

  确实,很多宝宝得肺炎了会发烧,还多在38.5℃以上并持续两三天,退烧药也只是暂时有效,药效过了又烧上去。

  所以,很多爸妈就被蒙蔽了“量过体温了,没发烧/低烧,没事“。

  真没事吗?有些肺炎的宝宝不发烧,甚至低于正常低温。具体请移步第二条。

  2、为什么有的肺炎不发烧?

  

  没发烧=免疫功能还没有被调动起来=爸妈以为是普通感冒还眼巴巴等着自愈=感染不和咽喉纠结,抓紧时间深入肺部,于无声无息中让宝宝的肺中招。

  不光爸妈被蒙蔽,医生诊断起来也相对困难——喉咙不太红,听诊器也听不出啥——拍个胸片才能让它现原形,但发现时已经连累了一大片肺叶。

  

  特别是这2种情况,爸妈一定要注意:

  

  1. 天热后。很多爸妈“常识”里,气温高=不容易得肺炎,结果一个不注意比如淋雨了、着凉了,宝宝没发烧但一咳就十天半个月的,耽误了很久才去医院,一查,肺炎。
  2. <1岁的婴儿,免疫力差+气道发育不成熟,月龄越小症状越不明显,像新生儿肺炎就很少发烧、咳嗽不明显,但有精神差、呛奶、呼吸急促、口唇青紫、口吐泡沫等症状,一定要早点去医院。

  3、肺炎发烧时间长?

  

  答案:未必。

  发烧时长并不是依据,可能宝宝发烧没两天就发展成肺炎了,也可能迟迟不退烧但并不是肺炎引起的。

  总之,发烧只是一个参考,不能直接和肺炎划上等号。

  呼吸——

  1、肺炎了就会呼吸急促?

  答案:正确。

  

  肺部被感染后,肺的正常功能受到影响,人体就会增加呼吸次数来获取足够的氧气,所以,最明显的表现之一,就是呼吸急促。

  那么,怎样算呼吸急促?来看看 WHO 的儿童急性呼吸道感染防治规划标准:

  1、

  2、2~12 月龄,呼吸 ≥50 次 / 分钟;

  3、1~5 岁,呼吸 ≥40 次 / 分钟;

  4、≥5 岁:呼吸频率 >30 次 / 分钟。

  次数知道了,呼吸频率怎么看?

  

  最好在宝宝安静/睡着时数,如果天气暖和/环境温度温和,可以掀开衣服,看胸廓/肚子起伏,一起一伏算1次。

  可以同时配合秒表,以完整的60秒来数比较准确。

  2、肺炎了就会有喘音?

  

  答案:未必。

  感冒/支气管炎也会有喘音,但多是阵发性+没有呼吸困难。

  肺炎可能没有喘音,也可能喘音很重,但呼吸急促才是最根本的症状。

  精神状态——

  

  

  1. 肺炎了精神萎靡?

  答案:大部分。

  普通的感冒发烧,根本不影响宝宝拆家好嘛?

  肺炎的小宝宝基本上都精神不佳,看似乖巧实则呆滞/嗜睡,反而更让爸妈担心“拆家不可怕,不拆家才可怕”。

  去医院怎么判断?

  

  这里也简单说说。一般来说,医生除了听诊,还会配合这些方式:

  

  1. 胸片。常用,但非必须要求,如果症状、体征明显符合,也可以诊断是肺炎。
  2. 血常规。大方向辨别细菌性肺炎、病毒性肺炎,以便对症用药。
  3. 病原学检查。比如呼吸道病毒快速检测、痰培养、血特异性抗原抗体检测等等。

  

  好了,爸妈这下该知道要关注什么症状了吧?也祝宝宝们健健康康!

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肺炎 症状 感冒 宝宝 肺部
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