老年人跌倒因素分析2018-03-02运动健康网运动健康网
跌倒是指突发的、不自主的、非故意的体位改变，倒在地上或更低的平面上。老年人跌倒发生率高，后果严重，不仅可能造成老年人功能障碍、发生残疾或死亡，导致长期生活质量下降，同时也增加了家庭和社会的负担。全世界每年约有30~40%的65岁以上老年人至少发生一次跌倒。在中国，老年人跌倒的年发生率在14.7~34.0%之间，每年至少有2000万人次发生2500万次跌倒。跌倒是我国65岁以上老年人伤害死亡的首位原因。
老年人跌倒是可以针对潜在的危险因素进行预防和控制的。已有许多流行病学研究对老年人跌倒的相关危险因素进行分析。主要的研究因素包括：
1、生理因素：年龄（步态和平衡功能、感觉系统、中枢神经系统、骨骼肌肉系统）、女性
2、病理因素：①神经系统疾病如脑卒中、帕金森病等；②心血管疾病如体位性低血压等；③影响视力的眼部疾病如白内障等；④其它疾病如眩晕、尿失禁等
3、心理及认知因素：痴呆、抑郁症、害怕跌倒等
4、药物因素：某些特定类型的药物、联合用药、药物数量等
5、行为与生活方式因素：吸烟、饮酒、体育锻炼、睡眠等
6、环境因素：室内外环境因素、行走辅助工具等
7、社会因素：文化程度、独居等
研究发现，老年男性中，经常参加体育锻炼跌倒发生率较不经常参加体育锻炼的明显降低，差异具有显著统计学意义。因此，经常参加体育锻炼可能是老年男性发生跌倒的保护因素。有趣的是，老年女性是否经常参加体育锻炼时间跌倒发生率差异无统计学意义！
调查根据BMI将样本人群分为正常、消瘦、超重和肥胖，结果显示，消瘦的老年男性跌倒发生率低于正常组，而超重和肥胖的老年男性跌倒发生率高于正常组，且组间差异有统计学意义，即BMI可能是老年男性发生跌倒的危险因素。同样，对女性的研究表明，消瘦、超重和肥胖的老年跌倒发生率均高于正常组，但组间差异无统计学意义！
统计学研究结果显示：老年人发生跌倒的危险因素可能包括：年龄、饮酒状况、睡眠质量、糖尿病、冠心病、心肌梗塞和中风疾病史。此外，婚姻状况、吸烟状况、体育锻炼状况、BMI、高血压疾病史可能是老年男性发生跌倒的危险因素，而民族、文化程度可能是老年女生发生跌倒的危险因素。
老年人跌倒发生率高，后果严重，极大地威胁着老年人的身心健康、日常活动和独立生活能力。因此，老年人应建立并保持健康的行为与生活方式，适当控制体重，并且对慢性病及并发症进行长期有效的治疗。应重视并加强老年人跌倒的危险因素评估和干预，应做到在政府的组织领导下，各部门之间相互合作，全社会共同参与