淮安市医保局召开全市医保基金监管自查自纠工作推进会
中国网·美丽江苏讯 为认真贯彻落实省基金监管自查自纠座谈会精神,全面掌握各县区医保局及市直二级以上医疗机构自查自纠进展情况,分析存在问题,部署推进下阶段工作,6月28日淮安市医保局召开全市医保基金监管自查自纠工作推进会,局党组书记、局长蔡莉出席会议并讲话,局党组副书记、副局长印亚琴主持会议。
蔡莉强调四点意见:一是真重视,把握好自查自纠机会。今年省市医保局将开展医保经办机构和定点医药机构自查自纠作为一项重要任务,各地、各单位要从思想上高度重视,强化问题意识,坚持问题导向,找出存在问题,自我纠正,查漏补缺,防患于未然。二是真自查,确保违规问题查找到位。各地、各单位要对照自查自纠问题清单和检查要点,逐项开展自查,切实把问题找准、查深、挖透;市、县区医保局要组织力量深入现场指导自查工作,对发现问题少的医疗机构开展提醒谈话。三是真自纠,确保违规问题整改到位。各地、各单位要针对自查存在的问题,分类剖析问题产生的原因,明确整改措施、整改完成时限和责任人,即知即改、立行立改、全面整改;定点医药机构7月10日前退回违规使用的基金,做出不再违规的书面承诺。四是强复查,确保违规问题处理到位。市医保局将对二、三级医疗机构自查自纠成效进行排名、分析,组织市内交叉检查、联合检查等,特别是对自查自纠重视不够、成效排名靠后的医疗机构进行重点检查,依法依规作出严肃处理;对公立医疗机构重大欺诈骗保行为及时向派驻纪检组、纪委监委报告。
印亚琴传达了省基金监管自查自纠工作座谈会精神;指出了目前全市自查自纠工作存在着五个方面不平衡,即区域、上下、内外、医疗机构、县区进展不平衡;就自查自纠工作提三点要求:一是提高认识,对标找差。各县区医保局要对标找差,强化督查,特别是自查自纠违规金额较少的县区;各医疗机构要迅速向主要领导汇报,引起重视,真查真纠,反映真实情况。二是传递压力,规范行为。讲清楚上级精神和指示要求、讲清楚当前的形势任务,克服对医保基金监管工作的误解,提升执行力,按序时进度完成自查自纠工作。三是认真履职,确保工作实效。自查自纠工作坚持经办机构与医疗机构并重、公立医院与民营医院并重、大医院与小医院并重;要充分认识到严管就是厚爱,履职到位,同心同向,圆满完成自查自纠任务。会上,各县区医保局、淮安市直医疗机构作了交流发言;淮安市医保中心、局基金监督和法规处负责人分别就医保经办机构、定点医疗机构自查自纠提要求;发放了淮安市纪委办《关于四起医保基金领域违规违纪典型问题的通报》和定点医疗机构违规常见问题汇总。各县区医保局局长、基金监督科负责人,市、县区医保经办机构负责人,市直二级及以上定点医疗机构分管院长、医保处(科)负责人等60余人参加了会议。(淮安市医保局)
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