2月22日，广州市医保局发布消息，根据《广东省医疗保障局关于印发“双通道”管理药品范围（2023年）的通知》，广州自3月1日起执行新的“双通道”管理药品范围，药品数量共399个，包括国家医保谈判药品346个、国家医保竞价药品17个及其他药品36个，较目前正在执行的“双通道”管理药品，数量增加了108个，药品种类包括了多种常用慢性病用药、肿瘤、罕见病药品等。

自去年下半年，广州启动药品“双通道”机制相关工作，截至今年1月底，全市共有16家“双通道”医院、30家“双通道”药店为参保人提供该服务。参保人在本市的“双通道”定点医疗机构就医时，如果该定点医疗机构暂未配备治疗所需的“双通道”药品，可以凭借医保医师开具的“双通道”药品外配处方，在处方开具时间起72小时内到本市的“双通道”定点零售药店购药，并享受医保报销待遇。药品“双通道”实施以来，到底哪些人群获益最大呢？记者在医院、药店进行了实地走访。

药店：确保所有“双通道”药品与医院同源同质同价

广州医保相关负责人解释说，“双通道”管理药品是指临床价值高、患者急需、替代性不高的谈判药品和慢性病用药。“双通道”管理药品范围的扩大，更好地满足了人民群众用药需求。

在海珠区南泰路的广州医药大药房，记者遇到了持医院外配处方前来购药的钟女士。钟女士定期服用的肿瘤药物阿西替尼片价格超过5000元，她向药店人员表明来意后，被接待到了“双通道”药品的服务窗口，工作人员扫描了钟女士出示的“医保电子凭证”，几分钟内就顺利在处方流转平台调取了钟女士的外配处方，并由药师即时进行处方审核。几分钟内，钟女士就顺利买到了自己需要的药物，医保统筹一站式结算报销了四千多元，她只需要自付一千多元。随后，钟女士手持的纸质处方在配发药品后由药店留档。“这次医生说这个药刚好医院药房没有，但是可以在药店购买，同样报销，确实还是很方便的。”钟女士说。

据该药店相关负责人介绍，药店成功通过遴选入选“双通道”之后，马上启动了系统对接，做好了充分的备药工作，开通了服务。据介绍，在初起阶段，目前使用这项服务的市民还不算太多，主要是以肿瘤和罕见病患者为主。“在医保部门的监管下，我们会将确保药品和医院做到同源同质同价。”据了解，实施“双通道”以后，该药房接收的第一张外配处方，来自一名乳腺癌患者的用药。

一名参保人在药店购买“双通道”药品。

医院：医生会根据实际情况为患者开具外配处方

在广州医科大学附属第二医院，医疗保险管理科科长詹俊琳介绍说，药品“双通道”机制实施以后，目前已陆续有零星的外配处方流出，主要是肿瘤用药和罕见病用药为主。“对于‘双通道’药品，医院也是按要求做到‘应配尽配’，为患者提供方便。但依然不可避免存在部分平常使用较少的药品没有配备的情况。能够多一个渠道为患者提供治疗所需的用药，对医院来说也是好事，这样才能确保病人得到及时的诊治。只要医生认为患者有用药的需要，医生都会根据实际情况为其开出处方，让病人持外配处方也能在药店买到‘救命药’。”

小贴士：在药店购买“双通道”药品有什么流程？

参保人凭开具72小时内的“双通道”外配处方和已激活的“医保电子凭证”，选择“双通道”药店进行购药结算。药店扫描参保人“医保电子凭证”，在省电子处方流转中心调取参保人的外配处方，再由药师即时对外配处方进行审核，审核通过后即可通过医保信息系统进行‘一站式’医保结算，成功配发药品后收取纸质外配处方进行留档。

文/广州日报·新花城记者：周洁莹 通讯员：穗医保宣

广州日报·新花城编辑：李津