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乙肝两对半怎么看懂结果?

乙肝两对半怎么看懂结果?
发表人:主治医师林汛格
乙肝“两对半”检查会出现很多可能的结果,不同的结果会有不同的意义。
读懂乙肝“两对半”的结果,便能判断是否感染过乙肝病毒,是否自动恢复了,是否需要注射乙肝疫苗,是否有传染性,是否形成了慢性乙肝病毒感染。
通过乙肝“两对半”检查,也有助于判断乙肝的远期预后,也有助于考核抗病毒治疗的效果。
乙肝“两对半”的各项检查指标在不同的医疗机构有不同的排列顺序,大部分的医疗机构对乙肝“两对半”的排序如下:

 

 
乙肝“两对半”检查分为定性检测与定量检测,定性检测的结果一般表示为阳性(+)或阴性(-),定量检测的结果一般表示为IU/ml。
乙肝“两对半”检测,不同的结果组合有哪些意义呢?
1、HBsAg阳性,其余四项阴性,(1阳性)
①感染了乙肝病毒;
②携带乙肝病毒;
③有传染性。
④超过6个月阳性为慢性乙肝病毒感染;
⑤其滴度高者容易进展为肝硬化及肝癌,且应用干扰素的效果较差。
2、抗-HBs阳性,其余四项阴性,(2阳性)
①注射过乙肝疫苗并由此所产生的保护性抗体;
②感染过乙肝病毒并自动恢复;
③近期注射过乙肝免疫球蛋白;
④对乙肝病毒有抵抗力,一般不会被再感染;
⑤其滴度低于10IU/ml者,需加强注射乙肝疫苗。
3、HBeAg阳性,其余四项阴性,(3阳性)
①感染过乙肝病毒;
②携带乙肝病毒;
③传染性强。
④单纯的HBeAg阳性比较少见;
4、抗-HBe阳性,其余四项阴性,(4阳性)
①感染过乙肝病毒;
②不是保护性抗体;
③有可能有传染性,但传染性弱;
④单纯的抗-HBe阳性比较少见;
5、抗-HBc阳性,其余四项阴性,(5阳性)
①感染过乙肝病毒;
②不是保护性抗体;
③注射乙肝疫苗不会出现抗-HBc阳性;
④抗-HBc-IgM阳性,为近期感染或慢性乙型肝炎处于活动期;
⑤抗-HBc-IgG阳性,为既往感染;
⑥乙肝病毒感染的“窗口期”,即乙肝病毒急性感染后HBsAg转阴,抗-HBs未转阳时,单纯的抗-HBc阳性。
6、HBsAg阳性、HBeAg阳性、抗-HBc阳性,其余两项阴性(1、3、5阳性)。俗称乙肝“大三阳”,是临床比较常见的结果组合。
①感染过乙肝病毒;
②携带乙肝病毒;
③有传染性,且强;
④阳性大于6个月,为HBeAg阳性的慢性乙肝病毒感染;
⑤如果ALT异常升高或肝脏有病变且HBV DNA载量高,持续6个月以上,为HBeAg阳性的慢性乙型肝炎,容易进展为肝硬化、肝癌;
7、HBsAg阳性、抗-HBe阳性、抗-HBc阳性,其余两项阴性(1、4、5阳性)。俗称乙肝“小三阳”,也是临床比较常见的结果组合。
①感染过乙肝病毒;
②携带乙肝病毒;
③有传染性。
④阳性大于6个月,为HBeAg阴性的慢性乙肝病毒感染;
⑤如果ALT异常升高或肝脏有病变且HBV DNA载量高,持续6个月以上,为HBeAg阴性的慢性乙型肝炎,这种情况更容易进展到肝硬化、肝癌;
⑥如果HBV DNA阴性,肝功能正常,肝脏病理正常,这种情况为HBsAg非活动性携带,这种情况进展到肝硬化、肝癌的可行性很小。
8、HBsAg阳性、HBeAg阳性,其余三项阴性(1、3阳性)。
该项组合与“大三阳”组合的临床意义相同。
9、HBsAg阳性、抗-HBe阳性,其余三项阴性(1、4阳性)。
该项组合与“小三阳”组合的临床意义相同。
10、HBsAg阳性、抗-HBc阳性,其余三项阴性(1、5阳性)。
该项组合与“小三阳”组合的临床意义相同。
11、HBsAg阳性、HBeAg阳性、抗-HBe阳性、抗-HBc阳性(1、3、4、5阳性)
①感染过乙肝病毒;
②携带乙肝病毒;
③有传染性。
④阳性大于6个月,为HBeAg阴性的慢性乙肝病毒感染;
⑤在抗病毒治疗中,HBeAg滴度下降,抗-HBe转阳;
⑥可能处于人体免疫系统恢复改善的过程;
⑦可能为检验的误差,出现HBeAg和抗-HBe同时阳性;
12、抗-HBs阳性、抗-HBe阳性、抗-HBc阳性,其余两项阴性(2、4、5阳性)。
①感染过乙肝病毒;
②有保护性抗体,也有非保护性抗体;
③不是注射乙肝疫苗产生的结果;
④可能为急性乙肝病毒感染的恢复期;
⑤慢性乙肝病毒感染也可以自动转变为此项结果;
⑥慢性乙型肝炎抗病毒治疗也可以出现此种结果;
⑦免疫功能缺陷或应用免疫抑制剂、糖皮质激素等免疫功能被抑制时,有可能出现乙肝再活动。
13、抗-HBs阳性、抗-HBe阳性,其余三项阴性(2、4阳性)。
该项组合与“2、4、5阳性”组合意义相同。
14、抗-HBs阳性、抗-HBc阳性,其余三项阴性(2、5阳性)。
该项组合与“2、4、5阳性”组合意义相同。
15、抗-HBe阳性、抗-HBc阳性,其余三项阴性(4、5阳性)。
①两者都不是保护性抗体;
②除了没有保护性抗体之外,与“2、4、5阳性”组合意义相同;
16、乙肝五项全阴。
①未感染过乙肝病毒;
②没有保护性抗体;
③需注射乙肝疫苗;
④如肝功能异常,需排除隐匿性乙肝病毒感染;
17、HBsAg阳性、抗-HBs阳性,其余三项阴性(1、2阳性)。
①感染过乙肝病毒;
②携带乙肝病毒;
③可能是S区的变异;
④不同亚型乙肝病毒感染;
⑤乙肝抗病毒治疗可出现此种结果;
⑥该种组合少见;
18、HBsAg阳性、抗-HBs阳性、抗-HBc阳性,其余三项阴性(1、2、5阳性)。
该项组合与“1、2阳性”组合的临床意义相同;
19、HBsAg阳性、抗-HBs阳性、抗-HBe阳性、抗-HBc阳性,其余三项阴性(1、2、4、5阳性)。
该项组合与“1、2阳性”组合的临床意义相同;
我们不仅要了解乙肝“两对半”检查结果的意义,而且要根据这些结果及时、规范地采取相应的对策。
1. 乙肝“两对半”全为阴性,应及时注射乙肝疫苗。
2. 只要HBsAg阳性,应结合HBV DNA、肝功能、肝脏超声及肝纤维化无创性检查,必要时行肝脏病理检查,以判断是否需要抗病毒治疗。不管治疗与否,上述的相关检查都应每3~6个月进行一次。
3.单纯的抗-HBs阳性,一般3到5年检查一次即可。抗-HBs滴度较低者,可加强注射乙肝疫苗。
4.2、4阳性,2、5阳性,4、5阳性,2、4、5阳性,单纯的4阳性,单纯的5阳性,乙肝疫苗的注射不会出现上述结果。这些情况应每6个月查一次乙肝“两对半”及相关检查。
有免疫缺陷,应用免疫抑制剂及糖皮质激素者,应警惕乙型肝炎再活动的发生,必要时应用抗病毒治疗。
肝硬化、肝癌时,如有这些组合的出现,需查HBV DNA,如果为阳性需要抗病毒治疗。
5. “大三阳”未抗病毒治疗者,每3-6个月复查一次肝功能、AFP、HBV DNA、乙肝“两对半”和肝脏超声,必要时进行肝纤维化无创检查及肝组织活检。以便及时发现肝脏的病变,及时启动抗病毒治疗。同样,这些检查也可以早期发现肝硬化、肝癌。
“大三阳”抗病毒治疗者,每3-6个月复查一次肝功能等生化检查、AFP、HBV DNA、乙肝“两对半”和肝脏超声。以便了解治疗的效果、了解乙肝病毒是否变异耐药、了解抗病毒药物的副作用、了解疾病是否有进展。
6. HBsAg滴度的高低对乙肝预后的评估有重要的意义,也是预示干扰素是否有效的重要指标,也是考核核苷(酸)类似物及干扰素治疗效果的重要指标。在抗病毒治疗前、中、后,均应进行HBsAg的定量检测。
7. “小三阳”,HBV DNA低于检测下限,肝功能正常,肝脏超声等影像学检查正常,肝脏病理检查正常,此种情况为HBsAg非活动性携带,不需要抗病毒及其他治疗,但还要每6个月进行一次上述检查,以筛查肝硬化、肝癌。
“小三阳”或1、4阳性或1、5阳性,且HBV DNA阳性者,尤其是高病毒载量,即便肝功能正常时,也要引起高度的重视,因为这些情况容易出现肝脏疾病的进展,容易肝炎发作,也容易发生肝硬化、肝癌。
对于这些患者,应每3-6个月检查一次,不能掉以轻心。尤其是30岁以上,有肝硬化、肝癌家族史者,应进行肝纤维化无创性检查,必要时进行肝组织学活检,及时启动抗病毒治疗。
在分析乙肝“两对半”的意义时,应结合HBV DNA、肝功能等生化检查、AFP、肝脏超声等影像学检查,必要时结合肝组织学活检,综合判断。
单独乙肝“两对半”的检查其临床意义有一定的局限性。
在临床上,动态地检测乙肝“两对半”及上述乙肝的相关检查较单次的检查更有意义。
 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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    乙肝的治疗会有哪些常见误区呢?乙肝这种疾病在我国非常的常见,在生活中,大家一说到乙肝这种疾病,很多人就会很害怕,在很多人的眼中,乙肝就是一种不治之症,如果患上的话,大家就不能恢复健康了,其实这是错误的认识。


    乙肝的治疗会有哪些常见误区呢?


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    因为肝功正常的病人,虽然DNA比较高,在治疗时机上不太合适。我们讲抗病毒治疗强调契机和时机,比如有轻度转氨酶升高有轻度的炎症,转氨酶在两倍到四倍,病毒高的,当然是治疗时机。像这样转氨酶升高而且DNA阳性,我们的治疗可能看到效果比较明显,肝功达到正常,DNA转阴的概率比较高。

     


    2、病急乱投医:


    很多患者治疗乙肝时迷信一些所谓的“家传秘方”。然而那些“几个月消灭乙肝”的秘方其实际效果往往适得其反。乙肝是慢性病,慢病不能“急治”。


    3、乙肝为不治之症:


    乙肝是可以治疗的,目前虽然没有特效的药物,但是还是有有效的药物。对它的治疗大家还是有信心的。另外,长期慢性肝炎的病人来自于生活的压力,工作的压力,压力特别大,甚至有人就产生一些轻生的想法,当然全社会都给他们关注,现在乙肝患者也受到政府和医务工作者关注,关爱每个乙肝患者,给他更多的支持,心理支持,包括治疗上的支持,都是每个医务工作者的职责。

     


    4、乙肝治疗保肝药用得越多越好:


    乙肝患者常常吃很多所谓的“保肝药”,或者还要吃各种保健品或偏方。其实这样有百害而无一利。乙肝病毒复制是慢性乙肝的根本病因,所以抗病毒治疗是对因治疗,犹如釜底抽薪,是慢性乙肝治疗的关键。很多“保肝药”都是通过肝脏代谢的,过多服用只会加重乙肝患者本就脆弱的肝脏负担。


    大家如果对乙肝的治疗存在误区的话,很容易影响疾病的治疗,所以各位患者一定要重视上述的内容,希望那些已经走入乙肝治疗误区的患者,可以早日的走向正确的治疗之路,平时患者还要注意个人物品的卫生,避免把乙肝传染给亲人。

  • 得乙肝的人的寿命短吗?你怎么看?
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    得了乙肝的人,会不会影响寿命,得具体情况具体分析!

     

    第一,得了乙肝,看是否为乙型肝炎患者,跟寿命有一定的关系!

     

    一个人得了乙肝不代表就是乙型肝炎患者,很多人都属于乙肝病毒携带者!这其中最大的区别的就是要看感染乙肝病毒的人,体内是否存在肝功能损伤。(可以通过检查肝功能、肝脏B超以及乙肝病毒定量实验来判断

     

    正常情况下,很多人在感染乙肝病毒以后,都会进入到一个比较长时间的免疫耐受期,这时候并不会有肝脏功能的损伤,病毒只是寄生在我们人体肝脏的肝细胞内,如果长期处于这种状态,这种情况往往属于乙肝病毒携带者,是可以跟正常人一样寿命不减的!

     

    但如果乙肝病毒已经出现了肝功能损伤,检查发现肝功能酶学指标异常增加, 这时候如果不及时进行抗病毒护肝治疗,那么就会进一步发展为肝硬化,甚至发生肝癌,对我们的寿命是肯定会有所影响的!

     


     

    第二,属于乙型肝炎患者,看乙肝病情严重程度,跟寿命是否减短有直接关系!

     

    当然,乙肝发展为早期肝硬化,及时治疗是可以逆转的,对病人寿命影响不大;但如果已发展为失代偿期肝硬化(主要根据是否有肝性脑病、腹水以及消化道出血等并发症来判断),这时候跟正常的人寿命肯定没法比。

     

    因为失代偿期肝硬化病人,就相当于我们去买东西,口袋里没钱了,回家取,家里也没钱了,整个肝脏已经无法维持正常功能运行了,而且还会出现肝性脑病、肝腹水或者消化道出血等并发症,这时候只要多发生一个并发症,就意味着病人五年的生存率降低一半!所以,对于乙肝已经发展为肝硬化,尤其是中晚期肝硬化病人,确实意味着寿命减短!

     

     

    第三,一个人寿命也不是说得了乙肝,哪怕只是病毒携带者,就可以活的跟正常人一样长的!

    实际上,得了乙肝,意味着增加了潜在寿命缩短可能性,因为对于感染了乙肝病毒的人来说,其肝脏比正常人更容易引起损伤,比如熬夜、喝酒、吸烟、服用了一些对肝功能有影响的药物等等,就可能发生肝脏功能炎症损伤,一旦没有注意及时发现和及时治疗,就可能会导致肝脏代偿功能失调,引发更多的并发症!

    所以,得了乙肝,哪怕你是乙肝病毒携带者,要保证寿命不受影响,一定是建立在定期体检的前提上的!

  • 乙肝的肝外表现有哪些?
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    作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    以往,人们认为肝炎病毒尤其是乙肝病毒只能在人体的肝细胞中繁殖复制。

     

    近年来随着检测方法的进展,发现乙肝病毒还可以感染人体肝脏以外的一些组织。

     

    可以说,乙型肝炎是一种全身性疾病,可出现肝外多系统病变。主要由于乙肝表面抗原抗体相结合形成的免疫复合物,沉积在肝外多种组织造成组织损害。

     

    常见的肝外表现有

     

    (1)关节炎

     

    在急性乙肝前驱期,约20%~40%的患者发生关节痛或关节炎,这种情况常被忽视。受累的关节常为单个,也可以多个,以腕、肘、膝关节多见,无剧烈疼痛,与游走性风湿性关节炎颇相似。

     

    (2)皮肤病变

     

    其特点是在关节症状出现不久,半数病人可有皮肤改变,从红斑到丘疹或淤斑,最后发展成为血管神经性水肿。慢性乙肝则可出现结节性红斑等。

     

     

    (3)心血管病

     

    可出现心肌炎、心包炎;可侵犯动脉血管而发生结节性动脉周围炎,此病可发生于肝炎前、肝炎期间或肝炎后。

     

    (4)肾脏病变

     

    较多见,早期出现蛋白尿、血尿,甚至出现颗粒管型,形成免疫复合物肾炎,起病时,以肾炎表现为主,一段时间又转为以肾病表现为主,无一定规律可循。

     

    (5)消化系统

     

    肝炎早期胃肠黏膜可出现炎性改变,故有上腹不适、恶心、呕吐等。慢性肝炎常出现肠壁黏膜水肿。此外,胆管炎、胆囊炎也很常见,还多见于急性水肿性胰腺炎。

     

     

    (6)血液系统

     

    急性乙肝常有不同程度的血象改变和骨髓再生不良,肝炎,后可发生再生障碍性贫血,男多于女,病情进展较快。

     

    由此可见,乙肝病毒不仅有明显的嗜肝性,还有泛嗜性。

     

    这就提醒人们在诊治乙肝的同时,要注意有无其他器官组织的损害。在诊治其他疾病时,也要考虑到是否与肝炎病毒感染有关的并发症,以防误诊漏诊,延误治疗。

     

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  • 得了乙肝能永久痊愈吗?
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    我国是乙肝大国,原来统计每十个人中就有一个乙肝病毒携带者,去年的统计结果显示乙肝病毒携带者有明显的下降。即便如此,仍然有每7%的人群是乙肝病毒携带患者,乙肝病毒携带者的下降,和我们的乙肝疫苗接种、母婴阻断、认识提高等诸多因素有关系,但是不是罹患乙肝以后,就真的不能治愈了呢?

     

    一、乙肝真的不能治愈吗?

     

    实际上,在目前大约9000万的乙肝病毒携带者中,至少有5000万左右的患者终身不会因为乙肝导致相关恶性并发症。但即便如此,仍然有3000多万到4000万的患者会发生肝炎,进而导致肝硬化或者肝癌等不良结局。这5000万患者虽然没有经过治疗,但他们并没有因为乙肝病毒携带而减少预期寿命,这是不是所谓的治愈呢?实际上,治愈分为临床治愈和彻底根治。想让乙肝病毒彻底消失完全根治,以目前的医疗水平和技术是基本不可能了!但在使用药物或者其他治疗手段以后,让乙肝病毒和我们的身体和睦相处,不影响生活质量和寿命,这还是可以实现和达到地,这就是我们所谓的临床治愈。对待能不能治愈,看你想要的是那个答案吧!

     

     

    二、乙肝病毒携带应该怎么办?

     

    一旦确诊乙肝病毒携带,定期监测肝功能、肝脏彩超和病毒复制是非常有必要的。因为病毒一旦活跃,就会导致肝脏炎症反应,就进入了需要进行抗病毒治疗的时机。此时进行抗病毒治疗,可以有效地抑制病毒复制,经过长期抗病毒治疗,多数可以达到临床治愈的目标。而如果监测这些结果没有异常,则不需要特殊处理。因为肝功能、肝脏彩超、病毒复制可以有效地反应患者体内乙肝病毒的多少、活跃程度、机体炎症反应、可能出现的风险等情况。

     

    三、怎样避免罹患上乙肝?

     

    乙肝这么可怕,我们怎样才能避免罹患上乙肝呢?或许这是一个人人关心的问题!乙肝疫苗其实是最好的保护措施。我们首先要了解自己的乙肝情况,了解有无乙肝保护性抗体(抗乙肝表面抗体),如果有则机体对乙肝有免疫力,几乎不会感染上乙肝病毒。如果没有乙肝保护性抗体,那么建议尽快接种乙肝疫苗以产生抗体,产生乙肝保护能力。其次对于乙肝罹患高危人群,比如医护人员、纹身者、不完全的拔牙、不安全的性交、不安全的修脚、不安全的输血等人员,需要定期监测乙肝五项并进行保护性措施。最后需要和乙肝患者亲密接触的人群,进行乙肝疫苗的接种更是必须和及时的。

     

     

    任何措施都不如尽早接种疫苗简单、快捷、安全、有效,所以对儿童和没有乙肝保护性抗体的人群进行接种是最为有效地。当我们罹患乙肝,也不需要恐慌和害怕,进行监测和必要时的口服药物,也可以让我们和乙肝一辈子和睦相处,相安无事。看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您!

  • 一文带你轻松看懂乙肝五项检查结果
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    经常外出吃饭,担心自己得了乙肝?别怕,可以给自己约个乙肝五项的检查,一看结果便知晓。那么,什么是乙肝五项?检查结果要怎么看呢?

     

    什么是乙肝五项?

     

    乙肝五项又叫乙肝两对半。乙肝五项常用来检查患者是否感染乙肝,可通过不同组合来判断乙肝感染的现状和转归,以及粗略估计体内病毒复制水平。

     

    乙肝五项为什么又叫乙肝两对半?

     

    由于检测项目之中只能检测到两对机体抗原抗体(乙肝表面抗原抗体和乙肝病毒 e 抗原抗体),最后一对只可以检测抗体(乙肝病毒核心抗体),而不能检测到抗原,故只能叫半对。故加起来后叫做乙肝两对半。

     

    乙肝五项分别是哪五项,代表什么意思?

     

    1. 乙肝表面抗原 HBsAg(感染 HBV 的标志)

    2. 乙肝表面抗体 HBsAb(HBV 保护性抗体)

    3. 乙肝病毒 e 抗原 HBeAg(HBV复制活跃的标志)

    4. 肝病毒 e 抗体 HBeAb(HBV 低复制标志)

    5. 乙肝病毒核心抗体 HBcAb(HBV曾经感染过或正在感染都会出现的标志)

     

    乙肝五项,检查结果这样看

     

    表1 常见9种乙肝两对半结果

     

    表2 不常见的乙肝两对半16种结果

     

     

    大三阳和小三阳,分别是什么意思?

     

    1. 所谓“乙肝大三阳”:

     

    是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标,即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性,这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃,但是否引起了严重的肝细胞损害,还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状,也就是说,并非“大三阳”就表示疾病很严重,只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。

     

    2. 所谓“乙肝小三阳”:

     

    是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标:即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性。“小三阳”患者分两种情况,其一是病毒(HBV-DNA)阴性的小三阳,其二是病毒(HBV-DNA)阳性的小三阳。

     

     

    乙肝患者还需要做哪些检查?

     

    1. 肝功能检测:

     

    肝功能检查是一个统称,里面包含里面包含很多指标,主要项目有:谷丙转氨酶,谷草转氨酶,谷草谷丙(ASTALT),谷氨酰转移酶,碱性磷酸酶,总胆红素,直接胆红素,间接胆红素,总蛋白,白蛋白,球蛋白,白球比,葡萄糖,尿素氮,肌酐(CRE),乳酸脱氢酶(LDH-L),肌酸激酶(CK),总胆固醇(CHOL),甘油三酯(TRIG),尿酸(UA)等。

     

    2. 乙肝病毒DNA定量(HBV-DNA):

     

    乙肝病毒DNA是乙肝病毒的核心物质和病毒复制的基础,它是判断体内乙肝病毒是否复制的金指标,具体的数值还需要根据仪器以及所采用的试剂来决定,如果超过了数值就说明乙肝病毒DNA呈(+),说明乙肝具有传染性,病毒正在复制,这个数值越高说明病毒复制越活跃,乙肝的传染性也就越强,但是和病情不一定呈正相关性。

     

    3. B超:

     

    B超主要是看肝脏的结构,看肝脏的大小形态,门静脉的宽窄等。

     

    4. 穿刺活检:

     

    肝穿刺是肝穿刺活体组织检查术的简称,目的是为了了解肝脏病的病因和发病机制,确定诊断及为制定治疗方案提供依据。对于乙肝患者而言,肝穿刺的目的主要是为了评估慢性肝炎的分级、分期,即肝脏炎症及纤维化的程度,以指导乙型肝炎的抗病毒治疗。

     

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  • 乙肝检查前要注意些什么?怎么看乙肝五项指标?
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    乙肝五项检查之前需要注意好好的休息,一定要有足够的睡眠,而且还需要避免在前一天吃一些油腻,辛辣以及酒类,不然都会容易造成指标出现一些不准确的情况,尤其是需要注意在检查之前不能吃东西,一定要空腹进行检查,一般乙肝五项指标的结果需要医生来看。

     


    乙肝五项检查是我们常见的检查项目,也是每个人这一生中都需要做的检查项目,而且健康人一般在三年左右就要检查一次,要是已经患有乙肝的话,就要三个月到半年的时间检查一次,才能知道自己身体的情况,那么,乙肝检查前要注意些什么,乙肝五项指标怎么看。


    1,首先乙肝五项检查之前一定要避免吃药,尤其是对肝损害的药是绝对不能吃的,比如:解热镇痛类、激素类药物等等,其次要注意检查前不能饮酒,也不能吃油腻的东西,一些辛辣刺激性的食物都尽量避免使用,患者在检查前一晚的晚餐一定要保持清淡比较好,而且在检查乙肝五项之前一定要空腹检查,这样检查的结果会更加准确,而且检查前一晚一定要有充足的睡眠质量,就可以保证第二天有足够的精神,也可以让自己的身体保持在健康的水平上,对检查的准确性也会有很好的帮助。

     


    2,一般乙肝五项检查的第1项是乙肝表面抗原,可以判断体内是否存在乙肝病毒,第2项是乙肝表面抗体,能够判断体内是否有保护性抗体,第3项是乙肝е抗原,判断是否感染病毒及传染性,第4项是乙肝е抗体,可以判断病毒复制是否受到抑制,第5项是乙肝核心抗体,用来判断是否感染过乙肝病毒,一般只要配合医生进行检查,就可以很快得到详细的检查报告,只要拿到报告之后让坐诊医生看一下,就可以知道自己的身体情况是怎么样的,要是出现了异常的情况,就要积极的进行治疗。


    最后,乙肝五项检查的时候一定要选择正规的医院,最好是去专业的肝病医院就诊,才能确保自己的检查结果更加准确,也可以对之后的病情治疗起到很好的帮助,而且看乙肝五项指标的话,一定要找专业的医生,一般普通人是看不懂的,不能自己胡乱的猜测。

  • 乙肝五项检查单怎么看呢?
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    乙肝五项,听起来是有点陌生,大家不要想的那么复杂,实质上就是乙肝“两对半”检查单怎么看!

     

     

    我教大家一个不用三分钟时间就可以看明白的办法:先附上一张我做的图(注意:编号

     

     

    看结果之前,告诉大家一个不变得规律: 就是目前基本上所有的医院检验报告单中乙肝两对半的项目顺序都是如图一样的,这点大家可以对比,不管你在哪个医院做的乙肝两对半,基本上项目顺序不变

    下面教大家具体怎么看:

    第一,其他不管,首先看第2项,只要是第2项阳性(+),就是有保护性抗体,即我们平时说的有抗体,可以避免乙肝病毒的全称,是一个最好最理想的检验结果;

     

     

    第二,第2项没抗体,接着看第1项,如第1项也没有出现阳性(+),大家也可以放心,你并没有感染乙肝病毒,因为第1项是感染乙肝的特异性标志。但只要第1项呈现阳性(+),那么就可以确诊你已被乙肝病毒急性感染

     

     

    第三,看到第1项出现阳性(+),接着看第3项和第5项,如果都是阳性(+),那么确诊为“大三阳”;如果只是第5项阳性(+),第3项还是阴性(-),即是:小二阳;

     

     

    第四,如果看到的是第1、4、5项阳性,那么可确诊为“小三阳”

     

     

    第五,如果是除以上类型结果外,检验单出现其他结果(比如4,5阳性),都基本上问题不大,只要是第1和第2项同时没有阳性,都应该考虑补种乙肝疫苗!

     

     

    最后再注意两点:

    • 不管是小三阳还是大三阳,或者说小二阳,这个乙肝两对半结果只能提示你感染了乙肝病毒,但不能诊断你为乙肝肝炎患者,要进一步确诊是否是肝炎,必须进一步看肝功能检查结果是否有转氨酶的升高;
    • 这个结果更不能当做乙肝治疗的任何依据,乙肝需不需要治疗,主要看两点:一是是否有肝脏炎症损伤,即酶学指标升高;二是看乙肝病毒量大小。
  • 丙肝如果不治疗会怎样?
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    丙肝的症状比较隐匿,而且部分急性丙肝患者可以慢慢自愈。但是丙肝对人体健康危害很大,发现疾病后还应该积极的治疗。有人担心丙肝无法治愈,其实可以帮助得到大家治疗好丙肝的方法还是有的,但是只有患者配合医生接受治疗才能彻底治愈,所以大家在生活中不妨多加了解和学习有关于丙肝治疗的知识。


    丙肝主要是抗病毒治疗,如果能做到早发现早干预,丙肝的治愈率可以达到百分之七十以上。所以大家在治疗丙肝的时候不需要过于担心,而应该积极的配合医生进行治疗。那么治疗丙肝有哪些方法呢?根据丙肝的病情可采用不同的治疗方法。下面我们来看具体的介绍吧。

     


    丙型肝炎的发病机制可能是由于丙型肝炎病毒直接侵袭肝细胞,导致机体免疫功能异常引起的自身免疫性肝损害。慢性丙型肝炎的治疗可以直接抑制丙型肝炎病毒的复制,激活T细胞功能,抑制肝脏炎症,防止丙型肝炎发展为肝硬化和肝细胞癌。这是一种常用的治疗丙型肝炎的方法。


    手术治疗也是丙肝的常见疗法,采用丙肝新免疫靶向疗法。首先提取患者的自身免疫因素,然后诱导它们分化成新的免疫调节因子,然后进口到病人,从而激活自身免疫系统产生免疫反应。打破免疫耐受,使患者像正常人感染病毒后一样,针对病毒的特定的、有针对性的、积极的攻击,会完全杀死病毒而不复发,使丙肝彻底转阴。


    丙肝也可以用中医治疗、丙肝这种慢性疾病,大部分医生都会推荐使用中医治疗。专家提醒,慢性丙型肝炎是可以治愈的,只要医生的指导,才能达到正确的用药,保持良好的心情,才能治愈丙型肝炎。

     


    专家表示,治疗丙型肝炎首先应该戒酒,还要避免接触有害的化学物质。吃的和喝的要少吃脂肪和糖,少吃辛辣和油腻的食物,保持饮食,不要熬夜,注意休息。


    我们知道丙肝是感染了丙型肝炎病毒,而日常不健康的生活方式和饮食习惯会加重丙肝的病情,因此患者日常要注意饮食清淡、不喝酒抽烟。大家在治疗丙肝的时候也要结合个人的实际情况进行治疗,才能帮助得到患者最大程度的减低伤害。衷心的希望今天给大家介绍的有关于丙肝的知识可以让大家获得事半功倍的治疗效果。

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 乙肝的基本常识有哪些?
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    说起乙肝相信大家一定不会陌生吧,这种疾病不仅对患者的身体影响很大,并且还有极强的传染性,并且治疗也是一个漫长的过程,所以我们一定要积极预防疾病的产生,下面我们就来看看乙肝的基本常识有哪些呢?


    据医学计算显现,当前乙肝的患病比例到达了10%摆布,它是一种具有传染性的疾病,首要的传达路径有母婴传达、医源性传达、输血传达、亲近日子触摸传达和性传达。也就是说,该疾病的发作没有年龄和性别的约束,几乎所有的人都有也许患上这种病。乙肝的医治首要是药物医治和饮食疗法.就当前的医学材料记载,该病的治愈率仅为0.0001%。依据病人乙肝病毒杂乱程度和患病时刻等的不一样,通常医治的周期为3到6个月。

     


    乙肝的医治周期或长或短,病人所饱尝的折磨是无法估计的,所以,乙肝的避免和保养作业就显得尤为重要了。关于乙肝病毒的操控,最底子的当然是从其传达路径入手。只要较好地切断了传达源头,才干有效地确保削减该病的患病几率。


    乙肝病毒的五大传达路径前面现已提到过了,这儿先说一下母婴传达。孕妈妈在怀孕时期,胎儿被传染乙肝的概率是10%摆布。而假如妈妈是“大三阳”病人,她的孩子出世后被乙肝病毒感染的也许性到达90%到95%。其间,E抗原阴性的乙肝妈妈,她生下的孩子感染乙肝的几率略微低些,最少比E抗原阳性的低一半,大概是40%到45%摆布。为了避免孩子感染乙肝病毒,当前最首要的就是给新生儿打针乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。


    而为了避免乙肝病毒的医源性传达,最重要的是要加强清洁知识的宣扬、教学和清洁器械的管理作业,特别是血液制品的管理,由于假如输入了被HBV感染的血液或许血液制品,那就会直接导致乙肝的发作。所以必定要做好完全消毒的作业,确保一人一针一管,提倡使用一次性的打针器,让病人有一个真实洁净的恢复环境。


    而关于亲近日子触摸感染,打针乙肝疫苗能够起到高效而安全的避免和操控的效果。此疫苗的打针能够按照0、1、6月这样的程序,在三角肌处打针。通常来说,血源疫苗每次10~30μg,重组疫苗5~10μg。

     


    为了操控乙肝病毒从性传达上分散,必定程度上的阻隔是很有必要的。假如你是乙肝病人,那就要采纳活跃的医治办法;假如你是乙肝病人的性伴侣,那就应当赶忙去打针乙肝疫苗,并且尽也许不要和病人有性触摸。


    乙肝对我们身体的伤害是毋庸置疑的,很多人一说起这种疾病都会十分惧怕,所以我们以后一定要做好充足的预防工作,尽量避免疾病的产生,同时如果自己不幸患上这种疾病,就要积极进行治疗,坚持治疗才能恢复健康。

  • 乙肝是如何损伤肝脏的?该怎么办?
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    本身乙肝病毒不会损伤我们肝脏的,不然怎么会有所谓的乙肝病毒携带者,肝脏之所以被损伤,只不过是城门失火,殃及池鱼!

    那么,乙肝病毒怎么就找上我们肝脏了呢?又是如何损伤肝脏的呢?

    两个词:嗜肝性、免疫性,基本上可以回答完这个问题!

     

    嗜肝性决定了乙肝病毒在侵入我们人体后,瞄准的主要目标就是肝脏,但并不是说乙肝病毒在我们人体的其他组织器官就不存在,同样是存在的,只不过比较低!只不过我们人体的肝脏的环境更适合乙肝病毒的“繁衍后代”,不管是乙肝病毒复制需要的一些细胞因子,还是繁殖需要的表达活性物质受体,肝脏最丰富最理想的殖民地!

     

    因此,乙肝病毒一旦进入我们体内,就会通过一些肝脏受体侵入到我们人体的肝脏细胞里,然后进行复制繁殖!

     

     

    但是,单纯的乙肝病毒侵入复制,只是一种在肝细胞“寄生”现象,并不会直接破坏损伤我们的肝脏,这时候我们人体免疫力往往开始会与病毒存在一种“免疫耐受期”,就是和平共处,但是当我们免疫系统最后无法忍受的时候,免疫细胞就会主动攻击乙肝病毒,但由于乙肝病毒是寄生在肝细胞中的,这一打起来,细胞也随着一起被打,最终导致肝脏的损伤!

    那么,我们应该怎么办?

    第一,能预防乙肝病毒感染肯定是首选!

    目前为止,预防乙肝病毒感染最直接有效的办法就是接种乙肝疫苗,而我们大家从一出生就是要求接种乙肝疫苗的,可以说接种率达到95%以上,但是注意:接种了,不代表一定会产生乙肝保护性抗体,提个题外话,去年我带我姐5个小孩查乙肝抗体,结果5个都没有抗体!这是让我非常吃惊的,当然,正常情况下,乙肝疫苗接种有5-10%的人不会产生抗体,但是5个都没有概率,确实有点想不明白!幸好,后期补种,获得了抗体!

     

    因此,我建议大家有空还是去医院带自己家人和小孩查查抗体,如果没有,及时补种,年龄越小,实际上接种成功率越高!不过实在是没法产生抗体,也不要过于担心,平时生活不容易被感染,注意预防和提高免疫力即可!

     

    第二,一旦不幸感染乙肝病毒,也不要惊慌!

     

    感染乙肝病毒不代表你就是乙型肝炎患者,我国接近有1个亿的感染了乙肝,但其中只有2000万人是肝炎患者,这其中需要治疗的也不会超过2000万,大部分人是可以正常生活和工作的,并不影响寿命!

     

    感染乙肝病毒,最主要的是及时到医院进行相关的检查,比如一定要定期查的是肝功能、乙肝病毒DNA检查以及肝脏B超!除非出现肝功能检查中有转氨酶升高两倍以上、病毒复制活跃以及出现肝脏炎症损伤,不然并不主张进行任何抗病毒治疗,只要生活中注意避免伤肝行为以及药物即可!

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