神奇球囊能紧急止血！俄航空救援队用专业与勇敢挽救生命

【环球时报综合报道】5月14日是俄罗斯航空救援日，下面我们为您介绍俄罗斯移动医疗队是如何为重伤员止血并将其送往医院的。

俄罗斯航空救援专家积极采用特殊方法阻止严重内出血——在主动脉中放入一个特殊球体，球体充气后可阻断血液流动。用这种方法可以将重伤员的生命延长30-40分钟，而这段时间足以让飞行员把伤员送到医院抢救。俄罗斯国家技术集团旗下国家航空救援局介绍了直升机医疗队的工作条件及其用飞行器和设备提供最快速急救的情况。

救命的充气球

国家航空救援局（NSSA）的医生找到了一种阻止重伤员严重内出血的方法。此前，医生只能在医院通过专业设备阻断大出血，但许多伤员死于到达医院前的失血。专家们用这种方法能将伤员的生命延长30-40分钟，而医疗直升机可以在这段时间内飞行约200公里，及时将伤员送到手术室，对其进行手术抢救。国家航空救援局局长佩列韦坚采夫说：“这种方法名为‘主动脉内球囊闭合’。其原理是往主动脉内插入一个特殊导管，称为球囊，其末端有个充气球体。往主动脉内的球囊充气，球囊以下部位供血就会停止。”

佩列韦坚采夫说，严重创伤往往会导致腹部到盆腔出血。这种出血不可能在医院外得到有效阻断，因为外科医生必须打开病人的盆腔，找到破裂的血管并将其修复。严重受伤的情况下，所有血液都有可能流入盆腔，从而导致伤员死亡。但如能及时安装球囊并为其充气，就可以暂时止血，创造宝贵时间并将伤员送入医院，许多遭遇紧急情况的伤员就能得救，避免在救护人员到达之前死亡。

国家航空救援局副局长胡波夫说：“有些情况下，医生抵达事故现场时，他们只有很短的时间为伤员止血。这种方法可以闭合重伤者静脉或动脉，为医生争取必要时间。”主动脉内球囊闭合法获得了良好效果，瓦尔代综合医疗中心主任波夫宗说，这种方法在富有经验的救护人员手中会非常有效，关键是实施救护者必须有良好的技能和使用经验。

轻而全的机载设备

5月14日是俄罗斯航空救援工作者日。国家航空救援局称，直升机组医务人员的工作具有很多特殊性，他们要在地面尽可能多地为空中运输伤员做好准备。飞行中执行操作要困难得多，因此插管、连接呼吸机和大多数其他操作都在地面进行。目前，NSSA使用两种俄产直升机。第一种是“安萨特”型直升机，飞行距离可达400公里，能够运送一名患者和两名医生，非常适合大城市使用。第二种是米-8直升机，使用中展现出了可靠、安全的性能，最大飞行距离超过1000公里。“安萨特”主要用于俄罗斯的欧洲部分，米-8主要用于乌拉尔、西伯利亚和远东地区。

医疗直升机必须配备与救护车相同的设备，机舱内装有抢救所需的一切。飞机上使用的设备有着严格的规定，最重要的是结构紧凑、重量轻、可独立工作及配备大容量电池。另外重要的一点是机组人员可在下飞机后携带设备自由移动。设备重量特别重要，因为每增加一公斤就意味着航程更短，油耗更大。除标准呼吸机和除颤器外，机上还有超声波诊断设备，用于到医院之前确定伤者受伤或内出血的性质。航空救援飞机上用的所有医疗设备，都具有向医院发送数据的功能。例如，直升机运送心肌梗死患者时，会在机上进行心电图检查并将数据发送到医院，让医院的医生提前知道他们要处理的病情。

勇敢的飞行员

救援飞行员也面临特殊要求，他们必须承受比普通民航飞行员大得多的压力。这是由恶劣的工作条件造成的，包括在复杂天气条件下起飞，在不合适的地方着陆，在救援位置上空悬停以及许多其他特点。例如今年2月19日，NSSA在堪察加彼得罗巴甫洛夫斯克的米-8直升机机组收到请求，要从鄂霍次克海的一艘渔船上紧急撤出伤员。飞行员在恶劣天气条件下起飞，他不得不绕飞一个云层很厚的区域。直升机到达指定地点后，却发现船只并不在那里。由于冰况严重，船只未能到达预定区域。后来，直升机收到新坐标，又飞行了80公里才找到船。由于风大，直升机悬停在船只上面，把装有头部受伤者的担架用绞车升入机舱，然后才将其安全送到医院。

尽管远程医疗等现代化技术在不断发展，但俄罗斯仍有许多地区只能通过航空方式为居民提供医疗援助。下诺夫哥罗德国立大学生物和生物医学学院院长韦杜诺娃说，一年中的某些时间，这些地区只能靠飞机抵达。她说：“通常情况下，航空救援的任务是帮助情况最严重的患者，他们往往处于生死边缘。医生必须在极端困难的条件下工作，他们经常在空中拯救患者的生命，在直升机上工作非常困难。”韦杜诺娃说，俄罗斯经常为其他国家提供紧急情况援助，航空救援在这方面发挥着重要作用。

如今，NSSA在俄罗斯59个地区开展工作。今年1月至3月底，NSSA共执飞1987次，救助2271名患者，其中206人为1岁以下儿童。2022年，NSSA完成约7000次飞行，救援8000多名生命垂危者或情况危急患者。2019年成立以来，NSSA已将16500多人护送到医疗机构。

本文刊载自《环球时报》“透视俄罗斯”专刊，内容由《俄罗斯报》提供。